【瑞康科普】红药水、紫药水、酒精、碘伏……伤口处理,应该如何用?

健康   2024-10-17 17:03   河南  



很多人

对日常生活中

出现的小伤口

不予理睬或敷衍了事


殊不知小伤口并不代表没有“大问题”,受伤后如果处理不当,可能会出现感染的情况。那么大家平时都是如何处理小伤口的呢?


那么

大家平时都是

如何处理

小伤口的呢?


01

别把酒精直接用在伤口上

酒精常用的消毒浓度为70%-75%,这个浓度与细胞的渗透压相近,这使得酒精可以在细菌表面蛋白未变性凝固前不断地向其内部渗入细菌细胞内,导致细菌蛋白脱水、变性凝固,从而杀死细菌。要注意的是酒精浓度过高或过低,都起不到应有的消毒效果。由于酒精对伤口的刺激性较大,因此适合完整皮肤消毒,在粘膜和大面积创口处应谨慎使用。


02

红药水、紫药水都已经OUT了

红药水、紫药水也是70后、80后熟悉的处理伤口时候用的药品。不过现在已不建议用于伤口处理。因为涂抹紫药水后,会在伤口表面结痂,反而会掩盖病情。而红药水中含有大量重金属汞,虽然汞离子解离后与蛋白质结合,起到消毒作用,但其穿透皮肤的作用较弱,抑菌效果有限。而紫药水与红药水一样,涂抹伤口后会在伤口表面结痂,看起来伤口似乎在干燥愈合,实际上会掩盖病情,使痂皮下方的脓液引流不畅,加重感染。

03

碘酒、碘伏傻傻分不清

碘属于一种强氧化物质,它溶于酒精就会变成碘酒。碘酒穿透力很强,属于高效消毒剂,甚至可以杀死细菌的芽孢。但由于碘酒中含有50%的酒精,对皮肤刺激性很强,而且容易形成色素沉着,皮肤消毒后需要用75%酒精脱碘。所以,碘酒一般不用于伤口和黏膜的消毒,主要用于注射、抽血、外科手术部位皮肤的消毒。

而碘伏的主要成分是水和络合碘,根本不含酒精。把碘伏涂抹在皮肤伤口或黏膜时,能释放出碘离子,发挥强氧化作用,具有杀菌消毒功效。和碘酒相比,碘伏对粘膜无刺激性,易被病人接受。当出现烧伤、刀擦伤或挫伤时可用碘伏消毒。而且碘伏不需要脱碘,不易污染衣服,易清洗。

但需要强调的是,无论碘伏还是碘酒,都不能和含汞消毒液一起用,比如大家熟知的“红药水”,因为当碘离子遇到汞可形成碘化汞,属于剧毒物质,不仅会延长伤口愈合时间,还会引起伤口溃烂,甚至出现汞中毒。

04

国际指南已不推荐双氧水

在很多人的印象中,双氧水一直以来都是消毒伤口的“神器”。但2014年全球压疮护理实践指南即提出:即使在低浓度状态下,过氧化氢(双氧水)也对组织有高度毒性,不可作为首选的外用杀菌剂。双氧水刺激性较大,有灼烧感,一般用于清理伤口的坏死组织或一些较深难以清理的伤口。

05

红霉素软膏

红霉素是一种常用的外用抗生素,价格便宜,适用于脓疱疮等化脓性皮肤病及小面积烧伤、溃疡面的感染。对于化脓性的皮肤感染,可以把药膏薄薄涂抹于患处。对于小面积的烧伤、烫伤,可以先用冷水冲洗一下伤口再涂抹药膏。对于轻微的挫伤、划伤,可以先将患处清洗消毒,再涂抹上适量药膏。红霉素软膏的使用不宜超过1周。


伤口如何

正确处理

为了避免

出现伤口感染

在出现伤口时

根据伤口类型

选择合适的

外用消毒药物

及时进行处理




对于擦伤、划伤等有创面的小伤口,应先用清水或生理盐水冲洗掉污染物,再用碘伏消毒伤口及周围皮肤。



对于刺伤等细长尖锐物造成的小且深的伤口,由于内部长期处于无氧状态,极易感染破伤风,应去医院处理并由医生决定是否需要注射破伤风疫苗。



对于砸伤或挤压伤,如果没有皮肤破损及骨折淤紫,可先观察不做处理。如果有破损则按擦伤处理。如果发生骨折和瘀伤,切勿自行处理,应保持伤处稳定不被外力挤压碰撞,及时前往医院处理。


除此之外,很多时候伤口包扎太紧不利于愈合。如果伤口创面比较大,感染比较严重,更不要尝试自己处理,必须前往医院进行专业清创及相关治疗,按时换药,避免出现感染加重等情况。

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