上海市生育前后二三事,事关新生儿医保、住院基金、生育待遇申领

百科   2024-12-12 07:30   上海  

龙年,身边很多龙宝宝出生,是个大喜的事,不少宝爸(来问的宝爸偏多哈)特别关心生育金的领取、宝宝户口办理、新生儿住院报销等事宜,在上海生育及新生儿一系列待遇涉及到居住证的办理、居住证积分、上海户籍、新生儿医保、少儿住院互助基金等事宜,要完整的串联起来是个大工程,小编会分几个模块去说,分为上海市户籍及外地户籍来展开,涉及到的居住证部分大家可以找下以前的文章,在这里就不赘述了,只做简单流程介绍。


01

居住证及积分办理

1、居住证办理首先要进行住房租赁合同网签备案再进行居住登记(以上两者随申办市民云APP直接搜索办理)。往年是需要居住登记满6个月才可以办理居住证,最近网传在沪连续缴纳社会保险或个人所得税6个月,可直接申请办理居住证,有需要的宝子们可以对照自己情况去办理看看。

2、居住证积分办理需要公司人事办理,系统信息填报好以后,公司审核上报,然后送纸质材料。宝子们需要注意的是一定要留够充足时间,3-6个月为宜。

3具体办理流程及操作宝子们参考以前的文章,也可以后台留言推送操作指南。

02

新生儿医保、少儿住院互助基金参保时限、流程

1上海市户籍人员

新生儿父母是上海市户籍的(或者其中一方上海市户籍),新生儿出生后身份证就是310开头,可以直接办理新生儿医保和少儿住院互助基金。少儿住院互助基金要注意办理期限,要在新生儿出生两个月内(含两个月)参保方可报销新生儿出生以后的所有费用,逾期不可补办;超过两个月办理的只享受参保后的待遇,并且费用要在出院后3个月内进行报销。新生儿医保建议和少儿住院互助基金一起参保,后续费用报销也是两部分一起办理的。

2、  外地户籍人员

外地户籍人员新生儿出生后购买上海市医保及少儿住院互助基金需要先办理居住证积分,满120积分,且新生儿要增加为同住子女(出生两个月内含两个月的新生婴儿)。

3、  新生儿医保办理渠道

新生儿医保可以就近社区事务受理服务中心(带本人或者代办人有效身份证件、新生儿带户口本)办理,也可以随申办市民云APP搜索城乡居民社会保险费缴纳进行办理。

4、  少儿住院互助基金办理渠道

少儿住院互助基金个人可以在随申办市民云APP搜索少儿住院互助基金参保缴费项目按照提示输入信息办理。参保后可以去社区医疗卫生服务中心领取医疗证。

   


注意注意

外地户籍人员要办理以上业务,务必要先有居住证并且居住证积分达标(120分),所以准爸妈们一定要提前筹划、准备,不要等到用的时候才想起来,时间会来不及的。是不是说没有户口也没有积分的新生儿就无法享受医保待遇了呢?也不是,如果是这种情况大家要及时帮新生儿购买户籍地的城乡居民医疗保险,同步办理异地就医备案,那么新生儿就可以上海住院,户籍地报销费用。(提前进行户籍地政策咨询,可以询问村委或者电话当地12345了解)

03

生育保险待遇申领相关问题

1、  发放对象

具有本市户籍或在本市就业参保的非沪籍生育妇女。


那么爸爸们要问了,我交了生育保险,但是我太太没有缴纳过社保,这种情况怎么办,男性有生育津贴吗?没有的话我不是白交了?这么说的话,那确实是白交了,男性不属于生育津贴发放对象,不享受生育保险待遇。


2、  申请条件

在生育生产当月依法缴纳社保,属于计划内生育,在定点医疗机构生产。


3、  生育生活津贴支付规则

从业妇女生育或者流产当月,用人单位为其缴纳本市职工基本医疗保险(含生育保险)或者原本市城镇生育保险累计满12个月或者连续满9个月的,其生育生活津贴由本市职工基本医疗保险(含生育保险)基金,按上述标准支付。

从业妇女生育或者流产当月,用人单位累计缴费不满12个月且连续缴费不满9个月的,其生育生活津贴以前述标准为基数,由本市职工基本医疗保险(含生育保险)基金按已缴费月数÷12后所得的比例支付,剩余部分由从业妇女生育或者流产时所在用人单位先行垫付。用人单位为其累计缴费满12个月或者连续缴费满9个月后,先行垫付单位可向参保所在地的区医疗保险事务中心申请拨付已先行垫付的费用。


4、待遇详情

生育、流产当月用人单位为您缴纳生育保险费累计满12个月或者连续缴纳满9个月,您可以领取的生育津贴为单位平均工资/30*产假天数(包含产假和生育假)

END



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