近年来
很多人
从新媒体上
认识到了“竹鼠”这种动物
其看上去
人畜无害、憨憨的外观
及“美味”的肉质
给人留下了深刻的印象
然而
其可能藏有
让人致病的真菌
在常州打工的王某（化名）老家在贵州，当地有食用竹鼠的习惯。最近，王某和朋友一起前往浙江游玩，恰巧山间竹林密布，他和朋友爬山过程中意外的发现了竹鼠洞穴，便想逮个竹鼠尝尝野味，不料掏了半天洞穴，也没抓到竹鼠，只好悻悻而回。
回家后不久
王某就感到
咳嗽、气喘
甚至有窒息的感觉
于是来到
常州七院
呼吸与危重症医学科就诊
经过详细询问患者病史，结合影像学检查，医生安排其住院进一步明确诊断。
呼吸与危重症医学科团队为患者开展了支气管镜肺泡灌洗，将灌洗液送检。这一查，发现了罕见的真菌感染-马尔尼菲篮状菌。
肺部影像
这是什么真菌？
怎么从来没听说过？
王某对此
也十分困惑和茫然
马尔尼菲篮状菌
马尔尼菲篮状菌是青霉菌中惟一的呈温度双相型的致病菌，是一罕见的致病菌。
本病可发生于健康者，但更多见于免疫缺陷或免疫功能抑制者，随着HIV感染者日见增多，马尔尼菲篮状菌报道也逐年增加，但近来也偶尔会看到非艾滋病患者感染。感染该菌后临床表现与结核病、肺脓肿类似，缺乏特异性，容易误诊或漏诊，该病累及单核-巨噬细胞系统，常播散全身，病死率高，是一种严重的深部真菌病。
病原微生物检查结果
呼吸与危重症医学科主任张子洲解释说
马尔尼菲篮状菌是重要的地方性真菌病，主要流行于东南亚一带，我国以广西广东多见。其主要的传播途径是吸人大量马尔尼菲蓝状菌的分生孢子或者直接接种导致的感染，竹鼠是重要的中间宿主，且该菌培养阳性率低，极易漏诊。患者很可能是因为掏了竹鼠洞穴，吸入了洞穴内气体而感染了马尔尼菲篮状菌。
患者住院期间
血液中
甚至抽出絮状物
检验为真菌团
找到病源后，治疗团队开始对症治疗，经过抗菌药物治疗，患者症状迅速缓解，最终满足出院条件。出院后其仍需按时服用药物、定期复查，直至完全康复。
呼吸与危重症医学科主任张子洲提醒：“野生动物很可能会携带致病细菌、病毒等，很可能会感染人类，切勿捕食野生动物。对于不明原因引起的呼吸道疾病，要及时前往医院就诊，做到早发现，早诊断，早治疗，明确病因后完全可以治愈。”
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