【公卫科普】2024年全国高血压日

2024-10-12 16:22   上海  

2024年全国

高血压日

健康体重,理想血压

2024年10月8日是第27个“全国高血压日”,10月8日至10月14日是第三十届上海市心脑血管病防治宣传周,本次宣传的主题是:健康体重,理想血压。

高血压是最常见的慢性病之一,据估计目前我国成人高血压患病人数为2.45亿,全国有血压正常高值人数为4.35亿,且患病率总体呈上升趋势。高血压是心脑血管病发病和死亡最重要的危险因素,我国因心脑血管病导致的死亡占国民总死亡的40%以上。

高血压造成的疾病负担巨大但本身是可防可控的,《The Lancet》有研究表明收缩压每下降10mmHg,主要心脑血管事件风险下降20%,全因死亡风险下降13%。因此我们应该正确认识、积极预防高血压,长期监测并控制血压达标。

如何正确测量血压

首诊时使用经过准确性验证的上臂式电子血压计测量两侧上臂血压,以血压读数较高的一侧作为测量血压的上臂;
测量血压时,应间隔30~60s重复测量,取2次读数的平均值记录,如果收缩压或舒张压的2次读数相差10mmHg以上,应测量第3次并取3次读数平均值记录。

什么是理想血压

目前我国采用正常血压、正常高值和高血压进行血压水平分类。
注:当收缩压和舒张压分属不同级别时,以较高的分级为准。

预防高血压,从健康生活做起

1. 减盐:盐摄入过多会增加高血压发病风险,应长期坚持控制盐的摄入。我国居民平均食盐摄入量超过9g/日,显著高于世界卫生组织推荐的每人食盐摄入量不超过5g/日。建议用低钠盐替代部分普通食盐。

2. 减油:摄入过多脂肪,特别是含饱和脂肪酸过高的食物,会增加血胆固醇水平,导致动脉硬化并增加高血压发病风险。日常饮食应限制饱和脂肪酸摄入,同时保证优质蛋白质摄入,增加全谷物和粗杂粮及膳食纤维摄入等。

3. 控制体重:根据《中国居民营养与慢性病状况报告》显示我国成年居民超重率和肥胖率分别为34.3%和16.4%,超重加肥胖的比例接近半数。超重和肥胖可导致血压升高,增加高血压发病风险,中心型肥胖可能与高血压有更强的相关性。建议超重和肥胖者合理控制体重,18岁及以上成年人群BMI应为18.5-23.9(BMI=体重kg/身高m2),并应合理控制腰围,男性﹤85cm,女性﹤80cm。

管理高血压,从行为改变做起

1. 合理膳食:坚持健康饮食有助于高血压等心脑血管疾病的控制。高血压患者应坚持植物性食物为主、动物性食物适量的膳食模式,做到食物多样、三大营养素供能比例适当、盐不超量。
2. 适量运动:坚持有规律的运动、保持充足身体活动、减少久坐时间是控制高血压的重要措施。建议以户外及有氧运动为主,中等强度的有氧运动每周至少150分钟。提倡结合多种形式的抗阻(力量)训练并辅以柔韧性训练。
3. 戒烟限酒:吸烟、饮酒可增加心脑血管疾病发病风险,建议吸烟者及早戒烟(包括传统烟和电子烟),高血压等心脑血管疾病患者不饮酒。
4. 心理平衡:长期精神紧张或焦虑、抑郁状态等可增加高血压的发病风险,应保持积极乐观的心态,避免负面情绪影响,必要时积极寻求支持和接受心理干预。

科学监测,平稳降压,长期达标


1. 血压达标标准:大多数高血压患者(包括合并糖尿病、冠心病、心力衰竭或慢性肾脏疾病伴有蛋白尿的患者)血压应控制在130/80mmHg以下,80岁以上老年患者可控制在140/90mmHg以下。
2. 科学监测血压:鼓励居家进行血压监测,有条件可进行动态血压监测。晨起测量血压应在排尿后、未服用降压药、早饭前,晚间测量应在睡觉前,每次应按规范测量2-3次。
3. 血压超过130/80mmHg以上就应密切关注。未使用降压药物且非同日3次血压超过140/90mmHg,即可诊断为高血压,应尽早开始生活方式干预并按医嘱进行药物治疗。已确诊的高血压患者应坚持长期服药,鼓励选择长效降压药物,以确保平稳降压至标准水平。

参考文献:
【1】中国心血管健康与疾病报告(2022版)
【2】中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)
【3】国家基层高血压防治管理指南2020版
【4】中国高血压防治指南2024修订版


供稿:马亦旸

编辑:陈兰婷

校对:冯婕

审核:许浩




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