聚焦“近疲劳”:眼视光专家谈新时代视角下的眼健康与老视门诊新机遇

健康   2024-11-17 20:29   重庆  

依视路万里路品牌冠名支持

《新名字 新未来》系列专家访谈


随着年岁的增长,人们可能会面临视力调节能力下降的问题,这种情况过去一般称为“老视”。然而,这一术语可能给人带来不必要的心理压力。在2024年视觉健康创新发展国际论坛期间,由眼科频道和中国眼谷联合启动、依视路陆逊梯卡集团支持并由依视路万里路品牌冠名的《新名字 新未来》“老视”重命名活动成功举办。在多位专业评审和各界同仁的共同努力下,“近疲劳”被正式选为更为中性、科学、包容的新术语。该活动旨在呼吁公众正视成年人眼健康问题、建立正确认知,携手生态圈积极寻求专业科学的解决方案,让更多人看到清晰而美好的未来。


中山大学中山眼科中心杨晓教授、温州医科大学附属眼视光医院毛欣杰教授在接受眼视光观察采访时,探讨了“近疲劳”新术语对老视门诊带来的积极影响,以及行业如何通过加强患者教育及验配管理,提升成年人对眼健康的关注,了解调节衰退的影响及解决方案。



近疲劳”:精准表述40+人群眼部问题,

为老视门诊带来发展新机遇



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杨晓教授:随着科技的发展、生活水平的提升,在现代社会,40岁至60岁的人群仍然精力充沛、任务繁多。传统术语“老视”难以被接受,不利于医患沟通和科普教育。


在评审过程中,众多建议名称反映了公众对老视的不同理解和感受。尽管有些名称如“视缓”、“暮视”、“凝视”等具有代表性,但最终,“近疲劳”这一新术语,因其精准地表达了这一群体在近距离用眼时可能出现的视觉疲劳问题,并强调了解决这一功能性视觉问题的重要性。


使用新术语“近疲劳”后,为老视门诊带来新的发展机遇。首先,这一名称更容易被患者所接受,能吸引到更多患者寻求帮助,提高了患者的精准度。同时,这一术语精准表达了近距离用眼时出现的视觉疲劳问题,便于医患间的有效沟通,也提升了干预措施的针对性和效果,从而增强门诊服务的价值。


渐进镜片作为调节功能障碍的重要解决方案,其设计理念体现了对人类视觉多样性的深刻理解。它为需要在远、中、近不同距离上频繁切换视线的个体提供了很大的便利。作为医生,我个人也配戴渐进镜片,无论是在门诊阅读病例、与患者沟通,还是进行教学和会议等远距离需求,渐进镜片比较平缓的过渡设计不仅能提高我的视觉质量,还能让我在看远、看近的转换过程中平滑过渡,无需更换眼镜,从而简化了老视问题的处理方式,并提升了生活品质。所以我觉得是一个非常好的产品。


技术的发展带来了镜片的设计的优化,提高了视觉舒适度。现代渐进片设计考虑了外渐变和内渐变,甚至两者结合,扩大了看远、看近的区域,并提供了平缓、柔和的过渡区,让更多人能够很好地去使用。


个性化的镜片代表了一种崭新的发展方向,我相信,未来将有很多个性化的元素融入到渐进镜片中,以满足不同人群的用眼需求,为他们提供优质的视觉质量。



成人调节力问题呈年轻化趋势,

加强患者宣教及验配管理势在必行



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毛欣杰教授:随着年龄的增长,我们的眼睛会出现调节力下降的情况,尤其在四五十岁以后,这种变化会更加明显。很多人会发现看近处的物体变得困难,可能要将物体放远一些才能看得清楚,或者在较暗的环境下阅读变得费劲。


一个常见的误区是近视患者认为自己不会出现“老视”其实,老视是一种与年龄相关的生理现象,无论是否近视,每个人都可能到一定年龄后遇到这样的情况。随着调节功能的衰退,人们在看远和看近时不能像以前那样轻松切换。近视患者如果继续配戴以前的近视眼镜时,看远清楚,但看近会变得模糊。


老花镜的度数增加并非戴眼镜本身造成的,而是眼睛自身调节能力随着年龄下降的自然结果。我们戴近附加的老花眼镜,就像天气冷了要穿衣服一样。不是因为我穿了衣服以后就越来越怕冷,而是天气冷了我们需要穿更多的衣服。所以,当眼睛调节功能衰退,老花镜帮助我们看得更加清楚、更加舒适、更加持久。


随着年龄的增长,我也开始经历调节衰退,为了适应工作中频繁切换的视觉需求,我已经戴上了渐进镜。渐进镜避免了单光镜频繁摘镜的不便,并且没有双光镜中间显眼的界线,且外观更为美观。我认为,这种眼镜不仅能隐藏我们的年龄,还能满足远近自由切换的需求,所以我认为将有越来越多的年轻人选择戴渐变镜。


但是,大家可能需要了解到有这样的产品,以及知道它的优点才愿意去尝试。我认为有两点很关键:第一,早戴早适应,早戴好适应,初期近附加度数较低,周边畸变区也较小,使得适应过程会比较顺利;第二,对于长期配戴眼镜的近视人群来说,可以很快地适应渐变镜。


然而,许多人对于调节功能衰退缺乏认识,需要我们加强患者教育,并提供个性化的干预方案。同时,门诊中的试戴环节可以帮助患者体验渐进镜的舒适度。另外,对渐进片的验配环节进行管理,了解患者需求、选择合适的镜架和镜片、确定度数和配镜参数,以及提供使用指导,也是确保成功验配的关键步骤。渐进镜片的视觉效果与单光镜不同,需要时间适应。镜片配好后,要给予患者及时的使用指导:先看远的,再看近的,最后看中的,先远再近;戴上后先在家里适应,再去外面,先里后外;先坐着适应适应,再去走动走动,先静后动。此外,后续的调整和维护也很重要,以保证最佳的视觉效果。


我认为,当每一个环节都得到重视后,渐变镜的验配成功率就会提高。当建立起患者对这种矫正方法的信任度后,更多人会选择“早戴早适应”“早戴好适应”。眼视光服务的目的不仅是配副眼镜,更是帮助人们戴上去后更好地融入社会,更好地学习、工作、生活。渐进镜作为这一使命的一部分,正得到越来越多人的认可和选择。




本期嘉宾介绍


杨晓 教授

主任医师,教授,博士生导师,中山大学中山眼科中心屈光与青少年近视防控科主任,中华医学会眼科学分会眼视光学组副组长,中国女医师协会眼科学分会视光学组副组长,国际近视防控与角膜塑形学会中国首批专业委员(Fellow of IAOMC),广东省精准医学应用学会视觉健康分会主委,广东省视光学学会理事会常务委员,广东省首批杰出青年医学人才。


开展儿童青少年近视流行病学研究,完善近视防控群体策略;致力于青少年近视综合防控和屈光矫治的系列研究,建立青少年近视发病机制及综合防治模式,包括角膜塑形光学优化、近视药物干预等综合方案。主持国家自然科学基金及省部级课题多项,参与青少年近视研究成果获广东省科技进步一等奖。


毛欣杰 教授

主任医师,教授,硕士生导师,温州医科大学附属眼视光医院视光诊疗中心主任,上海市东方医院眼视光中心主任,国际近视防控与角膜塑形学会资深会员(FIAOMC),国际近视防控与角膜塑形学会亚洲分会秘书,中国妇幼保健协会儿童眼保健专业委员会全国委员,中国医疗保健国际交流促进会视觉健康医学分会常务委员,《中华眼视光与视觉科学杂志》编委,香港理工大学和美国迈阿密大学Bascom Palmer眼科访问学者,中国狮子联会浙江明眸服务队2015-2016年度队长。

专长:视光学、近视防控、特殊接触镜临床应用长期从事眼视光学临床,教学和科研,主要研究方向为屈光矫正和视觉像差、实验性近视机理,尤其角膜接触镜视觉质量、矫正方式对近视发展干预等有深入研究,第一负责人完成国家自然科学基金项目1项,浙江省自然科学基金项目1项,参与获得国家教学成果奖二等奖1项,参与获得浙江省科技进步一等奖。





眼视光观察编辑部

值班编辑:李静  总编:张玲

合作、投稿邮箱:Lynnzhang326@126.com




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