第一作者：李晓达，主治医师；研究方向为乳腺甲状腺及普外科其他相关疾病诊治。
DOI：10.15909/j.cnki.cn61-1347/r.006374欢迎查阅、引用
来自北京市朝阳区民航总医院普外科李晓达、焦岗军医生团队，研究旨在探讨整形保乳术治疗早期乳腺癌的美学效果及对患者预后的影响，现报道如下。
选取2017年1月-2020年1月笔者医院收治的104例早期乳腺癌患者，按随机数字表法分为观察组（52例）和对照组（52例）。观察组：年龄28～61岁，平均年龄（41.36±2.47）岁；39例已生育，13例未生育；肿瘤位置29例左侧乳房，23例右侧乳房；肿瘤直径1.5～4.7 cm，平均直径（2.16±0.54）cm。对照组：年龄31～63岁，平均年龄（40.51±3.82）岁；42例已生育，10例未生育；肿瘤直径1.4～5.0 cm，平均直径（2.56±0.71）cm。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。本研究通过笔者医院伦理学委员会审批，入组患者均签署知情同意书。
观察组：予以整形保乳术治疗。术前采用影像学检查确定肿瘤位置，根据肿瘤位置选取手术切口方式：当肿瘤位于乳头上方不超过1 cm时作“Ω”形切口；当肿瘤位于乳头内上或外上时作球拍形或圆形切口；当肿瘤位于乳头垂直下方时作倒“T”形切口；当肿瘤位于乳头非垂直下方时作“V”形切口。切除肿瘤时应确保手术切缘阴性，切除范围应距肿瘤边缘1 cm以上，行前哨淋巴结活检术，术中冰冻回报阴性后予以乳房整形，主要包括缝合手术腺体残腔、悬吊固定乳房及修复乳房，乳房修复方式主要有乳腺组织的填充、提拉、旋转、塑形等。若出现乳头乳晕复合体偏移，应移回乳房中央位置；若出现乳房皮瓣缺损，应予以皮瓣转移修复术。术后予以切口局部加压包扎、留置引流管及术后常规消肿治疗等。
对照组：予以常规保乳术治疗。术前采用影像学检查确定肿瘤位置，根据肿瘤位置选取手术切口方式：当肿瘤位置位于乳头平面及以下时作放射状切口，当肿瘤位置高于乳头平面时作弧形切口。切除肿瘤与取前哨淋巴结方法同观察组，术毕对手术残腔予以部分缝合或对残腔 加压包扎代替缝合，纤维蛋白填充残腔，以维持乳房外形的完整。术后处理同观察组，两组均由同一组医护人员实施操作。
*本文图省略，具体查原文
本文引用格式：
李晓达,焦岗军,李天牧,等.整形保乳术治疗早期乳腺癌的美学效果及对患者预后的影响[J].中国美容医学,2024,33(7):86-89.
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