1. 常规体检≠肿瘤筛查
肿瘤的位置、大小、恶变速度等都会影响肿瘤的早期发现率,而最关键的是,常规体检不等于早期查癌,以健康检查代替防癌检查是错误的。
常规健康体检目的在于用各项身体指标来进行个人的健康评估;而防癌检查是指在健康状况下或没有症状的情况下进行一系列有针对性的医学检查,目的是排查早期肿瘤。
由于两者侧重的内容不同,因此常规体检中通常很少包含肿瘤筛查。
2. 妇检合格≠未患妇科肿瘤
常规妇科检查虽然重要,但是并不是衡量健康与否的唯一标准,常规妇检没事不等于万事大吉。
许多妇科病是没有早期症状的,例如卵巢肿瘤,它的发病率很高,但在I期、II期的时候没有症状,单纯依靠普通妇科检查很难筛查出来。
3. 肿瘤标志物正常≠健康
肿瘤标志物检测也是常见的体检项目,不少人认为,肿瘤标志物就可以直接查出肿瘤肿瘤标志物在正常范围内,那就说明肯定没得肿瘤。
其实肿瘤的诊断不能单独依靠肿瘤标志物的检查。
虽然很多癌症发生时,肿瘤标志物的标准会升高,比如前列腺癌、肝癌等,它们属于特异性较强的癌症,肿瘤标志物会反映癌症存在。
但一些特异性不强的癌症,往往肿瘤标志物显示正常值,但患者已经患上了癌症。
4. X光胸片不能查出早期肺癌
肺癌是市民患病率、死亡率最高的癌症之一,X光拍完胸片没事,不代表肺就没事。
肺部肿瘤筛查,首选还是低剂量CT检查,很多X光检查出来的肺癌,实际上已经到了晚期。
建议40岁以上人群每年至少做一次胸部CT,高危人群(包括有肺癌家族史、吸烟等)则应该半年做一次胸部CT。
低剂量CT对于周围型肺癌最为敏感,增强型CT对于3毫米以上病变的敏感性为90%,对于1厘米以上病变的敏感性可达95%。
5. 最贵的不一定是对的
不要过于迷信某些查癌项目
有些医疗机构为了利益而进行夸大宣传,误导了患者。比如,PET-CT并不适合于筛查早癌,且放射剂量巨大;而肿瘤标志物很多情况会出现假阳性或假阴性。所以,即使体检正常,并不代表真的就正常了。
女性除做以上项目检查外,还应定期进行乳腺、宫颈、子宫、卵巢等妇科检查。
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