时间就是生命，时间就是心肌，8月28日6:54，韩城矿务局总院薛峰卫生院胸痛单元救治群内，卫生院李云涛医生传来一份心电图，韩城矿务局总医院胸痛中心医疗总监尹哲看到后立即回复，考虑急性广泛前壁ST段抬高型心肌梗塞。一边指导卫生院医生就地救治，一边通知急诊科立即出诊。7:05，韩城矿务局总医院急诊科值班医生及护士携带院前STEMI患者溶栓救治必备的所有药品，随救护车前往患者家中救治。
患者王大爷，男，74岁，贫困户老人，于0:10左右在睡眠中突然感觉持续胸闷、气短、伴全身大汗、呼吸困难。6：40家人电话呼叫镇医院值班医生，李云涛医生马上携带心电图机，在家中行心电图检查，按照我院胸痛中心培训流程，立即将心电图上传至单元救治群内，嘱咐患者绝对卧床休息，给予嚼服阿司匹林和氯吡格雷各300mg。
7:38，救护车行驶20多公里盘山路到达患者家中，7:40，王文娟医生为患者再次行床旁心电图， 向家属告知病情，排除溶栓禁忌，告知即刻溶栓对患者的重要性和必要性，取得家属的同意。张江花护士立即为患者静脉采血，7:50，开始建立两组静脉通路；7:54，静脉推注肝素钠3600u；8:01，静推第一支溶栓药瑞替普酶18mg；8:18，患者胸闷、气短症状有所减轻，仔细观察皮肤黏膜无出血点，立即将患者抬上救护车，给予吸氧、心电监护，血氧饱和度监测，密切观察患者的血压、心率、血氧饱和度，迅速赶往医院进一步救治。8:34，在救护车上静推第二支溶栓药瑞替普酶18mg。8:39，救护车绕行急诊科，将患者安全护送至心内科CCU病房。10：10，患者胸闷，气短症状消失，急诊行冠脉造影术，提示冠脉三支病变，前降支血流3级，溶栓再通。
（溶栓后血管造影）
韩城矿务局总医院胸痛中心建设从筹备到现在已有两年多，两年里医院从上到下，由里至外认准一个目标——2024年胸痛中心建设通过基层版。经过前期的精心谋划筹备，强化培训考核，优化救治流程，专家现场指导，不断改进完善，近期胸痛中心建设取得了显著的成绩，胸痛中心通过采取远程信息传输及会诊、区域协同“无缝”衔接、绕行急诊和CCU、介入导管室提前“激活”、心内科医生提前“到位”等候患者等措施，不断努力缩短D2N/D2W时间（入门到导丝通过血管狭窄病变的时间），使越来越多的急性心肌梗死的患者受益。
韩城矿务局总医院胸痛中心提醒广大民众，一旦出现胸痛胸闷且持续15分钟以上，服用硝酸甘油等不能缓解，应高度怀疑急性心肌梗死的可能。当怀疑发生急性心梗时请务必牢记以下几点：
1.立刻拨打急救电话5261120求救；
2.立即停止活动，建议立即卧床休息或就地平卧；
3.主动控制紧张情绪；
4.如条件允许，可以吸氧。
