【康复锻炼】肩手综合征如何康复锻炼？
文摘
2024-12-06 10:44
宁夏
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肩手综合征，也被称为反射性交感神经营养不良，是脑卒中偏瘫患者常见的并发症之一。此病症主要影响患侧的上肢，导致水肿、肩手疼痛、肩关节活动受限以及手功能受限等症状，严重影响患者的上肢功能和生活质量。![]()
1.肩痛，活动受限，同侧手腕、手指肿痛，出现发红、皮温升高等血管运动性反应。1.肩、手肿胀和自发疼痛消失，皮肤和手的肌肉有日益显著的萎缩。![]()
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将患肢抬高，防止患手长时间处于下垂位；维持腕关节于背屈位，可采用上翘夹板固定腕关节。卧位时，将上肢平放，远端抬高与心脏平齐，手指放开，半握空拳，可置一圆形物体于手掌中。此姿势可促静脉血的回流，各种体位摆放均应避免腕屈曲。 ![]()
即以一根粗约1－2毫米的长绳，对患肢手指、手掌、手背作向心性缠绕，至腕关节以上，随后立即除去绕线。反复进行可减轻水肿，促进周围血管收缩舒张。皮肤及肌肉同时被刺激，通过肌内效贴增加皮肤与肌肉的间隙，直接减轻了皮下痛觉感受器的刺激，达到减轻疼痛的作用 。![]()
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早期应适当应用肩带，以防止肩关节脱位并防止肩关节的过度牵拉。![]()
主动运动：让患者上肢保持上举，并结合有主动功能的肌肉进行锻炼。被动运动：治疗师在不引起患者疼痛的范围内做上肢的运动，以利于患肢的静脉回流。注：患手肿胀时被动活动宁少勿多。水肿消退，疼痛减轻后，关节活动度很快会恢复。肩手综合征是脑卒中偏瘫患者常见的并发症，对患者的上肢功能和生活质量造成严重影响。因此，患者应充分了解肩手综合征的相关知识，积极配合医生的治疗方案，努力进行康复训练，以期早日恢复健康。同时，家属和社会也应给予患者足够的关爱与支持，做到早预防、早发现、早诊断、早治疗。作者：康复中心 王卉
编辑：赵燕楠
审核：马力 吴芳洲
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