迎国庆,享健康|王洋教授:如何解决口腔癌头颈肿瘤放疗后出现的疼痛、张口受限问题?

健康   2024-10-01 12:01   上海  


有部分口腔癌患者在术后放疗的过程中,或者放疗结束的恢复阶段,可能会出现一些不适的症状,如张口受限、颈部牵拉性疼痛等问题,导致疑惑和紧张,本期「疑问医答」栏目邀请到复旦大学附属中山医院腔颌面外科王洋教授进行解答,为大家提供专业建议,一起往下看看吧。


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颈部疼痛主要是因为手术及放疗后组织的疤痕挛缩,限制了颈部及手臂的活动范围。在进行较大幅度的动作时,由于疤痕受到牵拉,术区会感受到疼痛。


要缓解这一症状,需要进行颈部运动的康复训练,一开始可以咨询医生给予指导,后期可自行在家康复。其中,“爬墙训练”最为常见,应循序渐进,持续锻炼,可使肩及颈部的活动慢慢改善。



张口困难是另一个比较常见的问题,这可能是由于手术影响了部分张闭口的肌肉,以及放疗导致相关肌肉的纤维化,这种变化使得肌肉变得僵硬,处于收缩状态,使得下颌骨活动受限,进而造成患者张口困难。


为了预防或减轻张口困难问题,应在手术后,或者放疗前进行张口训练。这一训练可以通过手指训练或使用专门的张口器来进行,训练应持续进行,至少延续至放疗结束后一个月,确保张口度保持在两公分以上。对于已经出现张口受限症状的患者,同样可以采取此类训练方法,以逐步恢复张口。



*假期期间,建议患者朋友们在家注意日常护理,可进行适宜的康复训练。如遇特殊病情或紧急情况,请务必及时前往医院急诊部就诊,以确保健康安全。



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复旦大学附属中山医院口腔颌面外科|


2023年,基于国家医学中心发展规划,顺应口腔医疗发展、专科细分趋势,复旦大学附属中山医院口腔颌面外科正式成立。


依托于复旦大学附属中山医院强大的内外科临床体系,在口腔颌面肿瘤领域与相关科室协同开展MDT诊疗,不断挑战手术禁区,拓展手术边界,进一步提升头颈肿瘤治疗水平,建立并完善针对病人的全病程管理流程,确保患者能够获得最好的治疗效果。


复旦中山口腔颌面头颈肿瘤
复旦中山口腔颌面外科牵头成立口腔癌/口咽癌MDT门诊,联合肿瘤内科,放疗科,病理科,放射科,耳鼻咽喉头颈外科,神经外科,核医学科,超声科等多学科协作诊治,为患者提供个性化诊疗方案,达到改善患者预后,提高生活质量的目标。
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