【宽街·明医说】嘴巴起皮、干燥,多喝水也没用,竟然是因为唇炎?

健康   2024-10-21 18:31   北京  

天气逐渐转冷干燥,一些朋友的嘴唇像被暴风雪“摧残”,干燥、起皮……越干越想舔,越舔越干燥,反反复复,这很可能是唇炎惹的祸!




唇炎是指仅发生于唇部的炎症疾病总称,目前病因不明,具体分类也无国际化标准。依照病程的长短,唇炎可分为急性唇炎和慢性唇炎两类,其中临床上以慢性唇炎多见,是一种以反复的唇部干燥、皲裂、脱屑、瘙痒、疼痛、红肿,甚至糜烂、结痂为主要临床表现的慢性炎症性疾病。

根据慢性唇炎不同的临床表现,又可分为慢性脱屑性唇炎、慢性湿疹性唇炎、慢性干裂性唇炎及慢性糜烂性唇炎。




为什么会得唇炎?


目前研究表明慢性唇炎可能与多种因素作用有关,如感染、过敏、免疫因素等,同时也包括外界因素的刺激,如抽烟、喝酒、嗜食辛辣、油腻、燥热之品等不良嗜好,或长期暴露于阳光、大风、寒冷、干燥的气候中,或因自身存在舔唇、咬唇、用手揉搓唇部等不良习惯,其病情反复发作、迁延不愈、持续数月或数年、难以根治。

慢性唇炎怎么治?


近年来的临床患病率正呈逐年递增的趋势。且病发部位在人们十分重视的面部嘴唇,严重影响着个人形象及自身感受,可见,本病已逐步影响着人们的身心健康。因此,尽快找到针对本病切实有效的治疗措施,非常具有临床意义,甚至存在一定的美容市场价值。目前慢性唇炎的治疗缺乏统一的标准。根据文献报道,临床上治疗慢性唇炎的方式多种多样,大多采用局部外涂药膏或局部联合全身用药,如糖皮质激素、免疫调节剂、抗生素类、维生素类、抗组胺类、保湿剂、激光治疗、微波理疗,或采取主动维持疗法等等。其中常见的方式为外用糖皮质类激素药膏,如地奈德乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等。激素类药物的作用机制在于可以收缩局部皮损的血管,增加局部血管的紧张性,从而降低血管的通透性,起到抗炎作用,抑制局部的炎症反应,因其发挥疗效快,在临床中应用广泛。但是激素停用后复发率高,长期使用会造成局部皮肤的萎缩、色素沉着等不良反应。或用大环内酯类免疫调节剂,如钙调磷酸酶抑制剂他克莫司软膏,目前临床上主要以浓度0.1%和 0.03%他克莫司为主,其临床作用在于发挥免疫抑制、止痒、抗炎等作用,同时还能促进局部皮肤胶原的合成。但有关文献报道,他克莫司软膏具有促进黑色素沉着的作用,长期使用唇部会产生异常黑斑,反而加重患者负面情绪,而且停药易反复发作。因此目前仍缺乏一种相对安全有效的针对性的治疗方式。

慢性唇炎的中医治疗


从中医角度来看,我国传统医学中并没有唇炎这一病名,但是根据唇炎的临床证候特点,唇炎与中医学中的唇风颇为类似,属“唇风”、“唇肿”范畴,多出现脾虚血燥、肺阴亏虚、肾精不足之证,故和脾肺肾三藏有关,证型虚实夹杂。当前由于中医中药整体观念、低不良作用、疗效持久、不易复发及价格优廉的优势明显。中药外用制剂受到了广大患者的欢迎。外治法,是中医外科的一大特色疗法。相比于内治疗法,外治法因其直接作用于皮损患处,针对性强,疗效更为明显,尤其适用于各种皮肤疾病。其在疾病的不同阶段,选用不同治疗剂型,还可以根据病情的改变,灵活动态选用药物,对于疾病的治疗具有较强针对性。中药唇膏具有自然清透、减轻唇部紧绷、脱皮现象,对唇部起到抗炎、修复、滋养、保湿作用的新型剂型。

慢性唇炎患者日常注意事项:


(1)禁止吸烟;
(2)改变舔唇、咬唇、揭唇部皮屑等不良习惯;
(3)进食小块食物,减少与唇部接触,减少刺激;
(4)外出时佩戴口罩,减少日光、雾霾、灰尘等对唇部刺激;
(5)停止使用一切可能过敏的唇部化妆品,包括唇膏、唇膜、去角质产品等;
(6)治疗期间,忌食辣椒、海鲜、牛羊肉等辛辣刺激食物、冰凉、灼热、过度酸咸食物,饮食清淡为主,避免食用已知过敏的食物;
(7)生活作息规律,拒绝熬夜,晚上11点之前入睡,保持心情舒畅;
(8)三餐后、晚睡前用清水清洗唇部,柔软毛巾拭干后,将药膏均匀涂抹在唇红及唇周 2mm 范围处,每日 4 次,每次厚度约 1mm,
(9)如患者唇部痂皮较厚、脱屑较多,每次涂药前需用 6层医用纱布浸湿生理盐水,拧干至不滴水为度,湿敷于唇部 10 分钟,揭开纱布,除去可揭下的痂皮或脱屑,切勿强行撕拉,后再涂抹药膏。

(10)使用外用药物后,如出现唇部、唇周或全身烧灼感、瘙痒、肿胀、刺痛等病情加重情况,请立即停止使用,并用清水将已涂抹的药物清洗干净,立即告知研究者,反应较重者立即就近就医。


慢性唇炎专病门诊简介



北京中医医院皮肤科是国家临床重点专科,国家中医药管理局重点专科及重点学科。慢性唇炎是重点攻关研究疾病之一,数十年来,皮肤科对本病进行了深入的研究,积累了丰富的经验。特设立慢性唇炎专病门诊,选派具有丰富经验的医师应诊,以中医治疗为主,根据患者不同的临床表现,体质特点,辨证施治,运用皮肤科独特的内服、外用制剂,同时配合有效的外治疗法,如穴位贴敷、耳穴压丸、中药塌渍、针灸、拔罐等,使本病的中医治疗疗效不断提升。

挂号方式


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挂号路径1北京中医医院微信公众号—挂号就诊—预约挂号—“慢性唇炎”专病门诊
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挂号途径5:医院内自助机预约号源




刘志勇



副主任医师

擅长:带状疱疹、唇炎、湿疹、痤疮、银屑病、白癜风

出诊时间:周二下午 周四下午

供稿:皮肤科

编辑:宣传中心



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