执业药师考试已经结束，接下来会给大家分享卫生职称药师考试的资料。先按天分享资料，从基础知识开始。药士、药师、主管药师都可以一起来学习，坚持学习，考试必过，今天学习的内容是生理学：循环
🎈一、心脏的生物电活动：
心肌工作细胞的动作电位及其形成机制：
去极化过程：0 期，形成动作电位升支，由 Na⁺内流引起。
复极化过程：包括 1 期、2 期和 3 期。
静息期：4 期。
复极 1 期：快速复极初期，K⁺外流。
复极 2 期：平台期，K⁺外流和 Ca²⁺内流。
复极 3 期：快速复极末期，K⁺外流。
工作细胞：心房肌和心室肌细胞。
心室肌动作电位：分为 0 期、1 期、2 期、3 期、4 期。
心肌自律细胞动作电位及其形成机制：
具有自动发生节律性兴奋特性，包括窦房结细胞和浦肯野细胞。
浦肯野细胞动作电位分为 0 期、1 期、2 期、3 期和 4 期，4 期自动去极化。
窦房结细胞动作电位 4 期自动去极化速率快，自动节律性高。
🎈二、心脏的泵血功能：
心动周期概念：心脏一次收缩和舒张构成的一个机械活动周期。
心脏的泵血过程（以左室为例）：
等容舒张期。
心室充盈期：包括快速充盈期和减慢充盈期。
等容收缩期。
射血期：包括快速射血期和减慢射血期。
心室收缩期：
心室舒张期：
心输出量：
每搏输出量：正常成年人安静状态下搏出量约 70ml。
每分心输出量：搏出量与心率的乘积。
🎈三、心血管活动的调节：
心脏和血管的神经支配及其作用：
缩血管神经纤维都是交感神经纤维，释放 NE。
舒血管神经纤维：①交感舒血管神经纤维；②副交感舒血管神经纤维。
心交感 N：兴奋时释放 NE，与心肌细胞膜 β₁受体结合。
心迷走 N：兴奋时释放 ACh，与心肌细胞膜 M 受体结合。
心脏的神经支配：
血管的神经支配：
颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射：动脉血压升高，动脉壁受牵张增加，刺激颈动脉窦和主动脉弓压力感受器兴奋，神经冲动经传入增多，使心迷走神经紧张性活动加强，动脉血压回降，属于负反馈调节，维持人体正常动脉血压的相对稳定。
肾上腺素和去甲肾上腺素：
肾上腺素可与 α 和 β 两类肾上腺素能受体结合。在心脏，与 β₁肾上腺素能受体结合；在皮肤、肾脏和胃肠道的血管引起血管收缩，在骨骼肌和肝的血管舒张。
去甲肾上腺素：静注 NE 可使全身血管广泛收缩，动脉血压升高。
下列关于心脏活动的描述中，正确的是（ ）。
A. 心肌工作细胞动作电位的 2 期只有 Ca²⁺内流
B. 窦房结细胞动作电位的 4 期自动去极化主要是由 K⁺外流引起的
C. 正常成年人安静状态下的每分心输出量等于每搏输出量除以心率
D. 心室收缩期包括等容收缩期、快速充盈期和减慢充盈期
E. 心交感神经兴奋时释放的神经递质只能与心肌细胞膜上的 α 受体结合
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