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条记录
神经系统疾病(G00-G99)
文摘
2025-01-08 12:54
湖北
本文的一些情况可能是由于药物或其他外因的效应所致,有关分类的某些说明如下:1.G09中枢神经系统炎性疾病的后遗症G09是对G00-G08疾病后遗症的分类,但其中GO1*、G ...
国家医疗保障局关于印发DRG/DIP 支付方式改革三年行动计划的通知
文摘
2025-01-07 00:00
湖北
国家医疗保障局关于印发DRG/DIP 支付方式改革三年行动计划的通知医保发〔2021〕48号各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团医疗保障局:为全面贯彻落实党的十九大和十九 ...
《关于印发按病组(DRG)和病种分值(DIP)付费2.0版分组方案并深入推进相关工作的通知》政策解读
文摘
2025-01-07 00:00
湖北
为做好按病组(DRG)和病种分值(DIP)付费2.0版分组方案的落地实施,国家医保局近日印发《国家医疗保障局办公室关于印发按病组(DRG)和病种分值(DIP)付费2.0版分 ...
病案书写质量控制的方法
文摘
2025-01-06 14:22
湖北
1.建立四级质量监控系统 医院应建立四级病案书写质量监控系统。一级监控是由科主任、主治医师、护士长组成的科室病案质量监控;二级监控由医务部、门诊部组成;三级监控是由病案科 ...
门诊病案工作主要监控指标
文摘
2025-01-06 14:22
湖北
1.门诊病案在架率(或者可以说明去向)100%;2.门诊病案传送时间≤30分钟;3.门诊病案送出错误率≤0.3%;4.门诊病案当日回收率 95%(因故不能回收的病案应能知道 ...
病案首页资料汇编说明
文摘
2025-01-05 00:00
湖北
围绕病案首页填写相关规范,现将历年来病案首页资料汇编如下:序号文件名1住院病案首页数据填写质量规范(暂行)2住院病案首页数据质量管理与控制指标(2016 年版)3卫生部关于 ...
关于印发《电子病历系统功能规范(试行)》的通知
文摘
2025-01-04 00:01
湖北
关于印发《电子病历系统功能规范(试行)》的通知卫医政发〔2010〕114号各省、自治区、直辖市卫生厅局,新疆生产建设兵团卫生局:按照深化医药卫生体制改革有关工作安排,为规范 ...
关于印发电子病历应用管理规范(试行)的通知
文摘
2025-01-04 00:01
湖北
关于印发电子病历应用管理规范(试行)的通知国卫办医发〔2017〕8号各省、自治区、直辖市卫生计生委、中医药管理局,新疆生产建设兵团卫生局: 为贯彻落实全国卫生与健康大会精 ...
保险与医疗保险的概念
文摘
2025-01-03 00:01
湖北
保险(insurance),是指投保人根据合同约定,向保险人支付保险费,保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担经济补偿责任,或因被保险人死亡、伤残、 ...
全科诊疗记录
文摘
2025-01-03 00:01
湖北
病案小达人10个内容病案中的表格的管理2024-10-24住院病案首页部分项目填写说明2024-10-25医疗机构病历管理规定2024-10-25病案首页手术操作填写规则2 ...
家庭健康档案
文摘
2025-01-02 09:41
湖北
病案小达人10个内容心脏射频术编码2024-11-17肿瘤特指组织ICD编码2024-11-04肺泡灌洗操作编码2024-11-05囊肿的ICD编码2024-11-10心脏 ...
病案室工作年度总结(文末有附件)
文摘
2025-01-01 01:00
湖北
时光荏苒,光阴如梭,岁末临近,2025年已悄然来临,2024年的工作也告一段落,回顾过去的这一年,收获的不仅是岁月,还有成长与感动。这是不平凡的一年,生活与工作并存,忙并收 ...
CDR 的数据组织
文摘
2025-01-01 01:00
湖北
CDR存储的数据与信息应涵盖患者各类相关的临床诊疗数据,临床业务系统中产生的以临床业务结果数据为主,患者诊疗数据至少包括病史数据、体检数据、过敏史、用药记录临床观察结果(包 ...
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病案小达人
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