反复高烧！
剧烈咳嗽！
头痛！
全身肌肉酸痛！
当你发现以上这些症状时
是不是第一感觉是“我感冒了”
今天
阿中为大家分享一例症状类似“感冒”
却又不是感冒的病例
“鹦鹉热衣原体肺炎”
71岁的方婆婆近日出现了反复高烧，剧烈咳嗽，以及头痛、全身肌肉酸痛。本以为“感冒了”，在当地“消炎”治疗后，未见缓解，于是来到了兴文县中医医院呼吸科（内二科）就诊。入院后的CT提示肺炎。
但在查房时，呼吸科主任张大东发现方婆婆仍然间断高烧、咳嗽。随即与主管医生支胜松、德阳市中西医结合医院下派医生贾应鑫，仔细探讨分析病情，考虑方婆婆得的不是“一般的肺炎”。
张主任立刻安排支气管镜检查及肺泡灌洗液送检病原微生物基因检测（mNGS），最终确诊为“鹦鹉热衣原体肺炎”。
调整治疗后，患者症状迅速缓解出院。
有朋友要问了
“鹦鹉热衣原体肺炎”
那这种病是不是和鸟有关啊
答对了
确实和鸟有关
鹦鹉热衣原体是一种很小的病原体，广泛寄生在鸟类（尤其是鹦鹉、鸽子）及哺乳类动物体内，与感染鸟类的密切接触（投喂、抚摸、清洁等）后易感鹦鹉热衣原体。
感染者多出现畏寒、咽痛及头痛等类似流感样症状，病情严重者可导致肺炎、心内膜炎和脑炎等多种并发症。
鹦鹉热衣原体因为没有细胞壁结构，因此，我们常用的青霉素、头孢类抗生素无效。
那是不是不养鹦鹉和鸟
就不会得 “鹦鹉热” 呢
并不是
发病的家禽也是传染源
病例中的方婆婆，家中并没有饲养鹦鹉和鸟类。
据方婆婆介绍，家里散养有几只鸡，病前，因过节曾有杀鸡的经历。
所以，除了鸟类，发病的鸡鸭等家禽也能成为传染源。另外含病原体的鸟类排泄物、羽毛，或者养殖场、家禽市场，甚至鸟儿聚集的公园大树下，都能成为传染源。
确诊方婆婆病因的检查技术感觉很厉害
能介绍下吗
当然可以
他们的名字叫
支气管肺泡灌洗术
病原微生物基因检测（mNGS）
鹦鹉热衣原体很难用常规的检测手段确诊，所以要用到支气管镜肺泡灌洗液和病原微生物基因检测（mNGS）技术。
就是利用一根很细的镜子进到肺里面，在肺炎部位，用生理盐水冲洗，回收的“洗肺水”就叫做肺泡灌洗液。再用基因测序的办法检测出“洗肺水”里有哪些细菌（mNGS），从而达到确诊疾病的目的。
我院呼吸科利用这项技术，已经确诊了多例肺部疑难杂症。
肺主一身之气，内蕴其精，外合其气，合为呼吸。肺为“娇脏”，易感外邪，故肺系病最为常见。祖国医学认为“正气存内、邪不可干”，发病与否，“正气”是关键。所谓“正气”也就是我们常说的免疫力，所以经常锻炼、增强免疫力，可以预防和减少多种疾病。
中医小妙招：艾灸足三里，可以健运脾阳、补中益气、扶正祛邪。经常艾灸足三里可增强体内“正气”，抵御多种疾病。
阿中提醒喜欢养鸟的市民朋友，尽量去正规的宠物店购买宠物鸟，不收养来历不明、未经检疫的鸟儿。饲养过程中，定期清理鸟笼。接触鸟类、清理鸟笼时最好戴上口罩和手套，之后彻底洗手。
从事禽类加工、饲养以及家禽买卖市场的人群尤其应做好职业防护。
另外，在公园玩耍时，尽量避开有大量鸟儿栖息的大树。
呼吸科专家介绍
张大东
内二科（呼吸科、肿瘤科）副主任
副主任医师
四川省中西医结合学会肿瘤内科专委会委员、四川省中医药学会肺系病专业委员会委员、四川省老年学学会安宁疗护（姑息医学）专委会委员、宜宾市医学会呼吸专委会委员、宜宾市医学会重症医学专委会委员、泸州市中西医结合学会肿瘤专委会委员、中华医学会重症医学认证学员、兴文县“苗乡好医生”“苗乡杰出医师”。宜宾市抗击疫情先进个人。
主要擅长：呼吸系统疾病和肿瘤的规范化治疗。擅长支气管镜及内科胸腔镜检查技术。
坐诊地址：兴文县中医医院门急诊楼A区108诊室（周一、周二）
支胜松
中医师
本科学历，毕业于西南医科大学中西医临床医学专业，于西南医科大学附属中医医院参加住院医师规范化培训3年。
主要擅长：恶性肿瘤的化学治疗、靶向治疗、内分泌治疗、免疫治疗及癌性疼痛的规范治疗；呼吸系统疾病如慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、肺炎等；消化道系统疾病如慢性胃病、消化道溃疡等。
贾应鑫
德阳市中西医结合医院下派专家
中西医结合肿瘤内科
主治中医师
四川省中西医结合学会肿瘤内科专委会委员、德阳市安宁疗护专科联盟秘书长、亚太地区姑息关怀协会 （APHN）会员、川渝地区卫生专业技术人才“双百”培养项目成员。
毕业于成都中医药大学，曾于中南大学湘雅医院进修现代心肺康复治疗，于四川大学华西第四医院参加安宁疗护专科培训，于重庆大学附属肿瘤医院进修肿瘤内科治疗。发表学术论文数篇，包括以主要作者（第二作者）发表SCI论文1篇。
主要擅长：使用中西医结合方案对肝癌、胃癌、结直肠癌等肿瘤性疾病的诊治，长期专注于末期患者心肺功能的评估、症状控制及康复治疗。
供稿：呼吸科（内二科）
编辑：秦启沃
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