生命通道的“清道夫”

健康   2024-10-10 17:57   四川  

“蔡主任,蔡主任, 
病人呼吸困难,
血氧饱和度低于正常值, 
生命体征极不稳定,存在生命危险!
……

案例分析




















65岁的张嬢嬢因为呼吸困难、心累入住兴文县中医医院重症医学科。入科时:张嬢嬢一直处于嗜睡状态,反应迟钝,面色苍白,口唇紫绀,呼吸急促,大汗淋漓,喉间痰鸣音明显。


重症医学科蔡远辉主任即给张嬢嬢进行体格检查,肺部听诊有较大的痰鸣音。再结合张嬢嬢既往有慢性阻塞性肺部疾病病史、目前的症状和体征以及入院时胸部CT影响提示气道狭窄,气管及支气管等气道内见到稍低密度影等情况,考虑张嬢嬢气道狭窄不排除与痰液阻塞气道相关。

鉴于张嬢嬢目前存在明显呼吸困难,血氧饱和度低,生命体征极不稳定,明显存在生命危险。现在为明确气道阻塞的原因并争取快速解除张嬢嬢目前呼吸困难的症状,蔡主任立即为张嬢嬢行床旁纤维支气管镜检查。   

通过镜头,看见张嬢嬢气管内有大量粘痰附着在支气管管内及管壁。在助手协助下,蔡主任立即为张嬢嬢进行充分的气道灌洗,仔细吸除了里面的痰痂。

经过紧急且仔细的操作,张嬢嬢喘息、气促的症状很快得到缓解,血氧饱和度逐渐上升至正常范围,生命体征较入科时明显改善。

 


纤维支气管镜检查






















重症医学科


重症医学科又称ICU,是重症医学的临床基地。针对因各种原因导致一个或多个器官与系统功能障碍危及生命或具有潜在高危因素的患者,及时提供系统的高质量的医学监护和救治技术,是医院集中监护和救治重症患者的专业科室。

兴文县中医医院重症医学科(ICU)建筑面积约850m,功能布局合理、分区明确、设备先进,配备有经过严格ICU专业培训的医护人员16名,其中医师5名,护士11名。

该科应用先进的诊断、监护和治疗设备与技术,对病情进行连续、动态地定性和定量观察,并通过有效的干预措施,为重症患者提供规范的、高质量的生命支持,改善生存质量。

重症医学科全体医护人员竭诚为广大患者提供最佳的医疗服务,我们郑重承诺:“我们将像珍惜自己生命一样,珍惜每一位患者的生命并为之尽最大努力。"


供稿:重症医学科

通讯员:袁丁

编辑:曾康凤



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