心脏局部解剖和正常超声表现
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2024-12-24 06:01
广东
广告位招租,多号组合出租——微信:zhaopinmao心脏是我们整个血液循环中推动血液流动的泵,其作用显而易见十分重要,我们马上来认识一下它。
心脏的位置大多位于胸骨体和第2-6肋软骨后方、胸椎第5-8椎体前方的胸腔中纵隔内,2/3部分位于左侧胸腔,1/3部分位于右侧。心脏由心肌细胞构成,有瓣膜及四个腔。心尖部主要由左心室构成,心底部由大动脉、静脉组成;心脏的四个腔包括:左心房、左心室、右心房、右心室。右心房室之间的瓣膜称三尖瓣,左心房室之间的瓣膜是二尖瓣。右心室与肺动脉之间的瓣膜称肺动脉瓣,左心室与主动脉之间的瓣膜称主动脉瓣。瓣膜的功能是防止心房和心室在收缩或舒张时出现血液反流。在左右心房及心室间有房间隔和室间隔,使左右心之间互不相通。右心房血液的流入口有上、下静脉;右心室的血液出口为肺动脉;左心房血液的流入口为肺静脉;左心室的血液流出口为主动脉(图1)。
我们在用探头观察心脏时,需要针对患者的不同年纪和体型,对仪器的各种功能参数进行调节,成人检查探头频率一般为2.5-6.0MHz,儿童则应用5.0-6.0HMz的探头,分辨率更高。由于在此切面上二尖瓣以及三尖瓣口均可显示,故此对瓣膜的开放情况观察最佳(图3)。此切面上显示房间隔缺损的敏感性高,故对诊断有很大意义。当然我们平时在工作中,远远不止以上几个基础切面,因为心脏的复杂性,所以我们在判断心脏的疾病时,要注意以下知识点:①看左房、左室、右房、右室腔大小以及主动脉内径、肺动脉内径是否在正常值范围,房、室间隔是否完整,室间隔及左室后壁厚度是否在正常范围;
②四个瓣膜有无增厚,在收缩期和舒张期有无反流或狭窄;
③看室壁的运动有无异常增强或减弱,需动态观察。