好孕早知道,拒绝胎停育

文摘   2024-12-20 16:36   河南  

什么是HCG,早孕为什么要查HCG呢?  


1、绒毛膜促性腺激素

HCG是由胎盘绒毛膜的合体滋养层细胞分泌的一种糖蛋白激素,约在受精后第6天受精卵滋养层形成时开始微量分泌,受精后10日能在母血中检出。HCG的量与滋养细胞的数量成正比。


血清HCG水平可反映滋养细胞活性、胚胎及孕囊发育情况,其水平明显下降是诊断先兆流产或自然流产的特异性指标。 

2.早孕期HCG水平变化

孕早期HCG呈现快速增长的过程。受精卵植入1周内,血清HCG水平从5 IU/L上升至50 IU/L,排卵后14日约100 IU/L。妊娠早期血HCG快速升高,倍增时间大约为1.4 - 2.2天。

HCG水平达到6000-10000IU/L时,HCG上升速度开始减慢。

HCG>10000IU/L时,大约每天增长5000-10000IU/L±。

HCG50000-100000IU/L时,每天增长约10000-12000IU/L。

妊娠8-10周HCG达到高峰,为100000-200000IU/L或更高,约10日后(约1-2周)逐渐下降。


HCG与孕囊、胎心


对于胚胎,除了要纵向比较HCG和B超发育的情况之外,还要横向比较HCG与B超之间的关系。

HCG2000IU/L,阴超可见宫内2 - 4mm孕囊(液性暗区),12 - 14天见胚芽、胎心;

HCG≥7500IU/L,阴超孕囊直径6 - 9mm,可见卵黄囊,7天±见胚芽胎心;

HCG25000IU/L,阴超孕囊直径12 - 14mm,可见1 - 2mm胚芽,2 - 4天见胎心;

HCG30000-50000IU/L,阴超孕囊直径14- 18mm,可见胚芽胎心。

若HCG增长缓慢表示胚胎发育不良可能,需要积极关注,查实为血栓前状态、免疫因素、甲功异常等因素时,应及时给予有效保胎干预治疗,避免错过最佳时机致形成生化妊娠、流产、空囊及胎停育等结局,错失宝宝。

科室简

高晓燕,主治医师,本科学历,从事妇产科工作十余年,曾于河南省人民医院生殖中心进修学习,擅长妇科疾病(妇科炎症、月经不调、异常子宫出血、痛经及妇科内分泌疾病等)诊治、备孕前咨询、各种原因导致的不孕症诊治(多囊卵巢综合征、卵巢功能减退 、卵泡发育不良及排卵功能障碍等)、早孕保胎、复发性流产的诊断与保胎治疗,并与河南省人民医院生殖中心副院长张少娣直接联合进行试管前咨询、检查及胚胎移植术后的保胎管理。

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审核:王凯

校对:付凯、郭强

编辑:高晓燕、刘明笑

供稿:高晓燕

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