俯卧活动是生命早期及发育中婴儿能够移动身体之前的重要的身体活动形式,对婴儿的健康和发展具有重要影响。
一、什么是俯卧活动?
俯卧活动是指在成人的鼓励和看护下,婴儿清醒时,身体呈俯卧位并且不受限制地活动四肢和躯体,是推荐给一岁以下婴儿,主要是六个月以下的身体活动形式。建议婴儿出生后回到家就开始尝试俯卧,尽量在出生后两周内开始第一次俯卧。
二、俯卧活动的好处有哪些?
1.锻炼婴儿颈部、背部肌肉,从而促进婴儿脊柱发育;
2.促进婴儿头部控制能力发展,提高姿态稳定性,使婴儿更早掌握大运动技能,如翻身、坐、爬、站等;
3.婴儿在俯卧活动时,在转动头颈与躯干时有利于视觉与前庭觉的发育,促进婴幼儿认知的发育;
4.婴儿在俯卧时增加的腹压,有助于排出肠道内积气;
5.增加俯卧时间和频次可以延缓婴儿体重过快增长,对生命早期预防超重肥胖发生具有重要意义;
6.俯卧活动可以预防位置性扁头畸形,有利于大脑发育。
三、婴儿俯卧活动五个原则
1. 感觉统合原则
俯卧活动不是单纯趴着,而应在俯卧时结合多种游戏或活动,锻炼颈背部和肢体肌肉的同时,促进婴儿各方面的发展,如感官、精细动作、社交情感等。
婴儿的运动是以感知觉为基础,以俯卧位对世界进行探索的同时,其前庭系统和视觉可以得到充分的发育,同时俯卧时身体的负重可以使婴儿本体觉输入,有助于运动协调与感知身体方位。
2. 亲子交流原则
婴儿进行俯卧活动时,家长应该一起参与,可以与婴儿进行眼神交流,也可以与婴儿互动,例如唱歌、躲猫猫、做鬼脸等,让婴儿看到、闻到、感知到父母的存在。家长在俯卧活动中的积极参与会增加与婴儿安全的亲子依恋关系和婴儿对俯卧的耐受性。
3. 尽早开始原则
研究表明,尽早开始俯卧可以提高婴儿对俯卧的耐受程度。婴儿刚开始俯卧时,可能存在哭泣、扭动身体等行为,当发现婴儿对俯卧有强烈的排斥时,应及时暂停俯卧,更换体位,给婴儿足够的休息时间。随着婴儿逐步适应俯卧活动,俯卧的时间也会逐渐增加。
4. 循序渐进原则
刚开始时可以每天俯卧累计5~6min,逐渐增加到每天至少30min。
每次俯卧应该选在婴儿心情愉悦时,以免婴儿的消极情绪抵触俯卧活动。为了让婴儿更好地适应俯卧,可在婴儿胸部下垫毛巾或枕头以抬高上身,在有支撑的情况下婴儿的俯卧时间也会延长。此外,父母的关注和用玩具吸引注意力都可以提高婴儿的耐受性。
5. 安全原则
需在婴儿清醒状态下进行,家长应将婴儿放在视线范围内,可随时和婴儿进行互动交流,并且要充分保证环境安全;
为防止婴儿呛咳或吐奶,建议在进食1h后进行俯卧活动;
对于存在高危因素或患病的婴儿,请临床评估后在医生的指导下进行俯卧。
四、俯卧活动时间和频次推荐
五、不同月龄俯卧活动推荐
(1) 新生儿期
新生儿期是俯卧的起始阶段,由于此阶段婴儿尚不能很好地控制颈部肌肉来实现抬头,俯卧活动应以生活场景为主,便于婴儿尽快适应。比如在家长胸腹部俯卧、在家长大腿上俯卧、抚触时俯卧、换尿布后俯卧等。
(2) 1-2月龄
满月后,婴儿对头颈部控制逐渐加强,上一阶段的生活场景俯卧活动可以继续沿用,可以增加一些俯卧活动加强头颈部力量,比如飞机抱、竖抱、斜抱、俯卧位照镜子、让婴儿俯卧,在其头两侧晃动玩具发出声音,吸引婴儿转头等等;若婴儿头部控制较差,各种抱姿时应支撑好婴儿头颈部。
(3) 3-5月龄
这个时期婴儿对俯卧活动不再排斥,继续沿用上一阶段的生活场景俯卧活动,并增加一些游戏让婴儿进一步锻炼大运动。游戏选择兼顾精细运动、语言、认知等发育为佳。
具体游戏举例如图示。
(4) 6-11月龄
6月龄以后婴儿逐步掌握更多的运动形式,如坐、爬、扶站等,所以推荐俯卧和其他大运动技能的游戏,同时上一阶段的生活场景俯卧活动可以继续沿用。
具体游戏举例如图示。
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供稿:儿童保健科
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