【2024年健康区市建设案例（6）】城阳区：致广大，尽精微，将健康融入生活

城阳区紧紧围绕“全民健康、共建共享”，牢固树立“大卫生、大健康”发展理念，按照“致广大 尽精微”的工作要求，不断建立完善健康促进工作体系，加强组织管理，坚持顶格推进，健全“政府主导、部门协作、全社会参与”的工作机制，通过完善健康政策、夯实健康之基，建设健康环境、提升宜居品质，构建健康社会、拥抱健康生活，优化健康服务、完善健康管理，普及健康知识、弘扬健康文化，真正让健康融入群众生活的方方面面。2023年以来，城阳区在政策体系、健康社会、健康文化等方面积极探索创新，着力打造“健全健康促进工作体系 打通基层工作末梢”“实施社区健康促进项目 激活健康细胞活力”“全民健身热练八段锦 中医融入健康生活”三个特色亮点，建设成果惠及更多群众。

1.完善健康政策，夯实健康之基

将促进健康理念融入公共政策制定实施全过程，相继出台《推进健康城阳行动实施方案》《城阳区全民健身实施计划（2021-2025年）》《国家生态文明建设示范区规划（2020-2030年）》等156项健康相关政策性文件，推动健康区建设与环境整治、生态提升、全民健身等充分融合，形成共识。

2.建设健康环境，提升宜居品质

共建共享生活环境。坚持“生态为先”，精心绘就湾区都市“新画卷”。全区林木覆盖率、城区绿化覆盖率均超过40%，人均公园绿地面积14.31平方米。开展美丽乡村省市区三级联创，建成美丽乡村27个，棘洪滩东毛西毛片区入选青岛十大乡村振兴示范片区。PM2.5、PM10浓度分别改善11.1%、12.3%，空气优良率达到88.4%，国控断面水质稳定达标，生活饮用水水质监测达标率和污水处理率均达100%，在联合国《湿地公约》缔约方大会上发出“城阳声音”，入选全国生态文明建设示范区。持证餐饮服务单位量化分级率达到100%，“食安山东”示范基地创建数量居全省区（县）首位。

共建共享健身环境。建成青岛青春足球场，投入3亿元完善全区体育设施配套建设，建成综合性运动公园45处、口袋公园100处，登山路径400余公里、健身步道120余公里、骑行道100公里、社区健身路径700余条，足球场、篮球场、排球场430余个。全区人均体育场地面积4.91平方米，经常参加体育锻炼的人数比例达60%。荣获首批全国全民运动健身模范区。

3.构建健康社会，拥抱健康生活

积极推进健康细胞建设，成功建设健康机关63家，健康促进医院10所，健康学校52家，健康企业24个，健康社区（村）91个，健康家庭63332个。建成省级健康教育基地5处、省级健康企业5家。建立家庭、社会、政府三位一体控烟宣传网络，开通戒烟咨询热线4部，开设戒烟门诊3个。无烟党政机关、无烟学校建成率100%，禁烟标识设置率100%。建成省级无烟机关2个、市级无烟示范机关72个、无烟家庭1109个。全区18岁以上成人吸烟率5年降低11.64%。

4.优化健康服务，完善健康管理

北京大学人民医院青岛医院项目入选全国第四批、全省首批国家区域医疗中心建设名单，投资33亿元建设市中医医院城阳院区，投资10.5亿元重点升级改造区人民医院，投资12亿元新建6处政府办基层医疗卫生机构及内设配套，投资4.75亿元规划建设区公共卫生中心。开展“关注生命之初1000天”家庭抚育项目，成立0-3岁婴幼儿照护专业指导中心。开展儿童青少年近视防控。将妇女“两癌”筛查标准由年人均109元提高至220元。将65周岁以上老年人免费体检范围扩大至60周岁以上户籍老年人。区人民医院打造中西医协同旗舰医院，公办基层医疗卫生机构中医综合服务区实现国医馆全覆盖，社区卫生室打造“中医阁”，协调推进康复大学建设。

5.普及健康知识，弘扬健康文化

城阳区高度重视弘扬健康文化，以健康知识普及行动为主线，以健康素养66条、健康四大基石、三减三健、烟草危害、常见疾病防治、健康热点为主要内容，大力普及健康知识和理念，提升居民健康素养。开通《扬健康之帆》《健康大学堂》《健康有道道》等栏目，建成17个微信公众号健康类新媒体平台，在人流密集公共场所，利用宣传栏、电子屏、有轨电车车体广告、地铁广告等载体，广泛普及推广健康知识，受益群众60余万人。建成280处健康教育阵地，成立“人人健康、幸福城阳”区级健康教育讲师团，实施“菜单式”服务，累计举办“全民健康教育大讲堂”400余场，发放干预工具5万余份。

6.加强组织管理，坚持顶格推进

成立由区长任组长，分管区长任副组长，8个街道、区直部门主要负责同志为成员的工作领导小组，将健康区工作纳入国民经济和社会发展规划纲要和部门年度目标管理考核。锚定“三区同建”持续发力，将健康县区与慢性病综合防控示范区、生态文明建设示范区建设等资源横向整合，形成公共卫生整体行动，先后荣获国家级慢性病综合防控示范区、全国生态文明建设示范区。建立覆盖街道、部门、学校、机关、企业的健康促进工作网络及涵盖各级医疗机构、公共卫生机构的专业网络，形成横到边、纵到底的工作格局，开展跨部门健康行动160余次。

通过健康区建设，实施“将健康融入所有政策”策略，城阳区健康促进组织管理体系进一步健全，健康环境、健康教育、健康服务、健康人群、健康文化等建设内涵更加丰富，有力推进健康领域基本公共服务均等化，促进卫生与健康事业协调发展，推动健康与经济社会良性互动发展，为“湾区都市 活力城阳”提供了健康保障，提高了居民健康素养和健康水平。先后荣膺中国工业百强区、中国创新百强区、中国百强主城区、中国高质量发展百强区。全区人均预期寿命达到81.55岁，孕产妇死亡率降至0，婴儿死亡率降至1.86‰，5岁以下儿童死亡率降至2.74‰，2024年全区居民健康素养水平达到41.42%。城阳区“体卫融合进社区 全民健身促健康”健康县区案例获评“2023年山东省健康县区优秀案例”。2023年12月，健康山东行动现场会在城阳区召开，城阳区围绕健康场所建设做专题交流，与会人员实地观摩我区健康细胞建设情况。

强大的公共卫生体系和健康促进体系是维护人民健康的有力保障。在街道、镇居民区逐步设立公共卫生委员会，是国家民政、卫生健康委等部门为加强基层治理体系和治理能力建设，健全社区公共卫生体系而推出的一项新举措。但长期以来在大部分的街道社区，要么没有设立公共卫生委员会、要么缺乏相应的机制保障常态化运行，导致公共卫生委员会没有发挥应有作用，街道社区主动开展健康促进的意识和能力不足，基层网底没有扎紧、扎牢。

城阳区高度重视健康促进体系建设，不断建立健全以公共卫生专业机构为龙头，各单位为网点、社区及基层医疗卫生机构为网底，横向到边、纵向到底的健康促进工作体系。为进一步做好全区健康促进工作，落实街道、社区主体责任和主体担当，增强党委政府领导、专业机构支撑、多部门协同作用，不断健全优化基层社区在投入、管理、运行等方面的体制机制，城阳区着力依托公共卫生委员会，夯实健康促进基层网底。2023年6月，印发了《城阳区健康促进体系建设方案》（青城政办发〔2023〕24号）。一是健全组织体系。各街道办事处明确专门机构具体负责健康促进工作，各社区依法成立公共卫生委员会，赋予健康促进工作职责，并设立健康促进专员。二是理顺工作机制。区卫生健康局负责全区健康促进工作的整体谋划、统筹协调、督促调度、调查研究等相关工作。区疾病预防控制中心负责全区健康促进工作的具体实施、技术指导、专业培训等相关工作。区级医疗机构以健康促进医院为抓手，推动医疗机构将健康教育与促进融入诊疗随访服务全流程，把医疗机构打造成为健康教育主阵地。街道医疗机构（含集体卫生室）负责开展基本公共卫生服务，具体实施人群健康促进、高危人群发现和指导、患者干预和随访管理等基本医疗卫生服务等。街道负责健康促进的机构负责综合协调本辖区健康促进工作;社区公共卫生委员会负责开展卫生健康政策宣传，普及健康知识；动员群众积极参与健康相关行动；协助医疗卫生机构开展健康管理；协助开展健康相关调查、监测；开展健康社区建设等。三是大力强化专业技术保障作用。面向专业网络人员、工作网络人员、健康促进志愿者队伍常态化开展业务培训和技术指导。2024年1月，区卫生健康局、区疾病预防控制中心到区体育发展中心、区妇联、区直机关工委、区总工会、区住房城市建设管理局等5家单位调研，深入了解各部门在健康促进工作方面的需求和打算，寻找合作共赢的健康促进策略。启动了健康促进“星火计划”，旨在为社区健康促进专员和志愿者队伍提供系统性培训、专家现场指导和项目化实践，用一年时间为城阳区每个社区（村）都培养出健康“明白人”。

△2024年5月，城阳区举办社区健康促进专员和志愿者队伍专项培训

全区健康促进组织体系、工作体系进一步确立，区、街道、社区三级健康促进工作网络进一步健全，街道社区公共卫生和健康促进主体责任和主体担当进一步强化，党委政府领导、专业机构支撑、多部门协同作用进一步增强，基层社区在健康促进的投入、管理、运行等方面的体制机制进一步优化，全区健康促进基层网底进一步扎紧，全区健康促进工作能力整体提升，为推进健康城阳建设奠定了坚实基础。截至目前，已举办7期健康促进“星火计划”培训班，培训社区健康促进专员和志愿者950余人次，全区各街道、各社区全覆盖。

社区是社会治理的最小单元，承载着人民群众对美好生活的期盼和梦想。社区健康促进工作是系统性、科学性、专业性和群众性非常强的工作，不仅要求健康教育工作者具有较强的健康教育技能，而且更加依赖政府、街道和卫生行政部门的重视和协调。为推进健康服务深入社区，融入基层社区治理，城阳区通过实施社区健康促进试点项目，建设健康社区，有针对性地开展健康教育和健康促进，探索适合城阳区实际的社区健康促进模式。

为进一步激活社区“小细胞”，焕发社会健康“大活力”，2023年，城阳区启动了社区健康促进试点项目，以创建健康社区为抓手，探索适合实际的社区健康促进模式。一是印发项目实施方案。2023年8月，印发了《城阳区社区健康促进试点项目实施方案》，首批试点覆盖全区8个街道及高新区的20个社区。二是开展基线调查。组织开展3931人的健康素养基线调查和5249人的慢性病及其影响因素专项调查，摸清社区主要存在的健康问题、高危人群和高危因素，做到有的放矢、精准施策。三是建立常态化工作机制。建立区卫生健康局主管、各街道办事处分管领导牵头、各社区及部门联合的领导协调机制。通过宣传动员、专业培训、典型观摩、基层调研、现场督导、解读报告等工作措施，调动提升了试点街道社区的工作积极性及工作能力。街道确定专人负责健康促进的日常管理、日常工作督促，加大试点社区人财物的支持力度。各试点社区依托公共卫生委员会，充分发挥社区干部、居民小组长、乡村医生作用，融合辖区内公立医疗机构、民营医疗机构、健康服务社会组织的力量，组建社区/村健康促进专员队伍，积极招募健康服务志愿者，形成健康促进合力。健康促进专员和健康服务志愿者语言表达、沟通能力强，熟悉当地群众，善于做群众工作，在群众中较有影响力，接受专业培训后能够发挥所长，有效开展健康倡导和健康干预服务。四是因地制宜建设健康社区。根据基线调查情况，“一社区（村）一清单”建设健康社区，有针对性地实施健康促进干预措施。根据试点社区居民健康素养薄弱点知识，每天发布一条健康科普信息，每月至少组织一次健康教育宣传培训。整合各类资源，根据主要健康问题、高危人群及其高危因素，有计划地开展各类健康促进活动，从健康教育、健康管理、健康生活、健康环境4个方面完善社区健康服务体系。开发了一批群众喜闻乐见、行之有效的健康活动，推广健康积分兑换、慢病自我管理小组、运动处方等个性化干预措施。

通过实施试点社区健康促进项目，建立健全了社区健康促进领导协调机制、长效工作机制、健康服务机制，改善了健康支持性环境，整合了各类资源，为社区居民提供全方位健康服务，“每个人是健康的第一责任人”理念更加深入人心，打造了一批健康促进样板社区，以点带面，有效提升了全区群众健康服务获得感。

为推动全民健身与全民健康深度融合，发挥中医药养生保健特色优势，提高群众科学健身意识和健康水平，城阳区将“八段锦”做为全民健身活动及体卫融合的重要举措在全区范围推广普及，引导广大群众科学健身，加快形成健康生活新模式。

一是强化领导。2023年8月份，城阳区卫生健康局、区教育体育局、区体育发展中心、区直机关工委等多部门联合印发了《城阳区全民推广“八段锦”活动的通知》，在全区范围内开展“八段锦”全民推广活动，并将“八段锦”全民推广工作纳入了全区高质量发展综合绩效考核，各街道（社区）掀起“八段锦”全民健身热潮。二是周密实施。各街道（社区）依托健身广场、室内健身场所等地，根据社区人口数至少设置了1处以上“八段锦”线下教学、习练站点。由区体育发展中心组织师资先行“八段锦”骨干师资培训，再由骨干师资或街道聘请专业指导老师进行现场集中教学培训，同时与国家体育总局网站视频线上培训方式相结合，通过线上、线下相结合的培训模式，在全区社区、机关、卫生、教育系统持续开展“八段锦”全民推广习练。习练八段锦不仅丰富了居民的休闲生活，推广了中医药文化，更形成了全民参与、快乐健身的新风尚。三是点面结合。2024年5月，城阳区卫生健康系统开展八段锦比赛，全区医疗卫生单位17个参赛队伍参加，充分发挥了卫健系统示范引领作用，掀起中医养生、健身热潮。各街道先后组织开展八段锦展演比赛，所辖社区组队参加，鼓励群众积极参与到强身健体的行列中来。各街道、社区还通过开展中医药文化大讲堂、设置中医药文化知识角、打造建成艾乐社区等措施推广中医传统养生文化，让中医药贴近民心、植根生活。

目前，全区8个街道办事处，400余家社区及卫生、教育系统均已开展“八段锦”培训及推广习练。今年以来，全区共组织社区“八段锦”师资培训114场次，各社区经常性习练八段锦的居民15200余人。八段锦真正全方位浸润、全过程融入城阳百姓生活，全社会“信中医、爱中医、用中医”的氛围更加浓厚。