分享一个咨询病例。
男生，应该算是成功人士，自述在经济上条件比较优越，说最近杏欲不高，对女朋友提不起兴趣来，葧起也没有之前那么好了，但每一个女朋友本身不管是从身高、样貌、身材等等各方面都属于非常好的，都是别人羡慕的那种。去医院也看过几次，每次都说没什么事，让回去锻炼一下，找找激情啥的。
“每一个？”
“我女朋友换的频繁一些，都很好看，属于模特那种，但我最近越看都越没感觉”。
随后，我问是从什么时候开始出现这种情况的。
“七八月份”。
“那个时候有没有一些什么特殊的事情发生，比如熬夜、劳累、压力大、肥胖等等”。
“那会儿刚从外地开了家新的分公司，事情比较多，也可能有点压力，抽烟比较多，运动也少了，长胖了点”。
一般来说，影响性欲的因素有很多，比如年龄增长、睾酮缺乏、应激状态、关系问题、身体状态、抑郁以及全身性疾病等等。
有学者认为，对于男性性欲低下诊断的界定标准，有下面这五点：
① 缺乏对性活动的主观愿望，包括性幻想和性梦；
② 出现与其自身年龄不相符的性欲望和性兴趣淡漠；
③ 个体通常不会主动发起性活动；
④ 性生活频率低，每月不足2次或更少，有的虽然次数稍多，但不是主动要求，而是在对方的要求下；
⑤ 症状至少已经持续3个月。
如果符合上面的标准，才考虑诊断为性欲低下。
前面分享的这个案例中，对女朋友没兴趣的原因可能是综合的。
包括新开公司有一定压力、熬夜、劳累等等。还有一个潜在的原因，就是虽然女朋友在外人眼里看来都比较心动，但是由于他更换女朋友比较频繁，每个女朋友的类型比较接近，但是对每个女朋友又都没有那么喜欢，所以才导致目前的情况。
这就像，有的人可能天天吃海参鲍鱼，各种山珍海味想吃就吃，时间久了就可能出现对所有食物都没那么想吃了。
最后，他说感觉最近除了性欲不高，勃起确实也不太好，经常出现勃起困难以及中途疲软的情况，有好几次没法完成杏生活，想吃点药增强一下自信。
这种情况可以考虑服用小剂量的PDE5抑制剂，每日服用，可以改善阴茎血管内皮细胞功能，帮助改善勃起功能，同时可以帮助增加自信，降低紧张、疑虑、自我怀疑等一些负面情绪对勃起的影响。
对于一些男生来说，如果有勃起功能障碍，性欲也可能会受到影响，如果勃起治疗好了，有了自信之后，性欲也可能会有所改善。
当然了，大家如果有啥情况想要问我的，可以点我。
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