一碗下肚,吐血休克!医生提醒:别这样吃!

健康   2024-11-18 07:31   江苏  


秋冬时节

“吃点热乎的”

成为许多人的选择

然而,就在近日

蔡先生(化名)

只是吃了一碗刚煮好的泡面

竟然大量呕血

血压迅速下降

病情十分危急


不止一例!热菜吃完就吐血


事发当晚,家住江苏常州的蔡先生在煮好泡面后,未等其冷却便匆忙食用,随后出现喉咙及食管剧烈灼痛。起初他并未重视,但半个小时后,“胸骨后”疼痛依然持续。为了缓解不适,他尝试咽下一口硬米饭,结果发生剧烈呕血,并出现休克症状,家属见状立即将他送往医院。

图源:常州二院消化内科

胃镜检查发现,蔡先生的食管黏膜出现大面积糜烂、剥脱,创面充血严重。经过抗炎、止血、保护消化道黏膜、输血等治疗,他的病情得到好转。

这样的情况并非个例,同样在近日,福州一位网友分享了自己因吃了一碗很烫的福鼎肉片导致呕血,并查出食管水肿的经历。 

图源:福建卫生报

据网友回忆,“自己去厕所尝试呕吐时,直接呕出了血,一大口鲜血从嘴里喷出,总共吐了两次。”CT结果显示,他的食管全部水肿损伤。


一口下去“热辣滚烫”

真会让人“吐血”


天不冷的时候,感觉食物太烫,很多人可能会摆着凉一凉再吃,一旦到了冬天,尤其是寒冷天气,很多人要么是怕饭菜摆凉了,要么是想吃点热乎的暖和一下,对烫食往往是来者不拒。
医生介绍,热食烫伤导致出血的情况虽不常见,但在急诊中并非罕事。进食过烫的食物很容易损伤口腔、食管和胃黏膜,可能导致黏膜破损、炎症,甚至溃疡出血从而引起胸腹部疼痛、烧心等症状。虽然消化道黏膜上皮有再生和修复功能,长期反复刺激,可能引起黏膜慢性损伤,并增加食管炎和消化道溃疡以及癌变的风险。
医生表示,食管水肿并非一种疾病,实际上是炎症的表现。比如更为常见的因为反酸引起的反流性食管炎就会表现为水肿、黏膜发红,甚至是渗血。反酸上来到了咽部之后,人睡着了不知道就会呛到气管里去,还会引起肺部气管的炎症,形成慢性咳嗽、支气管痉挛、哮喘等表现。

食管烫伤的症状有哪些?


轻度食管烫伤可能并没有明显的感觉或症状,但随着烫伤程度逐渐加重,可能会出现以下症状:

1.疼痛:疼痛是食管烫伤最典型的症状。烫伤会损伤食管表皮组织,导致食管内部出现灼痛感或刺痛感。

2.异物感:会造成食管黏膜损伤,引发局部水肿、充血,使患者感到食管中有异物存在。

3.吞咽困难:会损伤食管软组织,导致患者吞咽时感到不适,进而引发吞咽困难。

4.声音嘶哑:会对喉咙黏膜形成损伤,造成咽喉部水肿,影响到声带。

5.咯血或呕血:若烫伤较严重,可能会引发食管破裂或血管出血,导致咯血或呕血。

6.黑便:食管出血可能随大便排出,血液被氧化后呈黑色,从而引起黑便。


食管烫伤后应如何处理?


1.减少刺激:停止食用任何可能进一步刺激食管的过烫食物或饮品,可以喝一些凉开水,但要避免冰水或冰块,因为过冷的食物也可能刺激已受伤的食管。

图源:健康常州

2.使用药物:如果烫伤导致明显的炎症或疼痛,可以在医生的建议下服用一些消炎药或抗酸药物,帮助减少食管的刺激和炎症反应,促进愈合。

3.及时就医:如果进食后出现胸骨后疼痛、吞咽困难或呕血等症状,应立即停止进食并及时就医。切勿自行服用止痛药或误以为是一般胃食管反流导致的轻症,从而延误治疗时机。


吃饭时要小心

这些食物更容易烫伤食管


中心比较烫的固体食物:灌汤包、红豆派、糖包子、汤圆、豆腐、炸丸子、烤红薯等。

各种热饮:热汤、热茶、热豆浆、热咖啡、热牛奶等。

其他食物:火锅、麻辣烫、砂锅粥、煲仔饭、石锅饭、热汤面等。


如何预防食管损伤?

记住这四个“度”

温度:10℃-40℃

食管黏膜相对柔嫩,适宜的食物温度应在10℃-40℃,而人们通常能耐受的最高食物温度约为50℃-60℃,一旦超过这个温度范围,食管黏膜就容易被烫伤。

图源:人民网科普

速度:每口嚼20-25次

狼吞虎咽会使食物在口腔中得不到充分咀嚼,无法与唾液充分混合。这种粗糙且缺乏充分润滑的食物,很可能会对食管黏膜造成损伤。因此,最佳的进食速度是每口食物咀嚼20-25次。

硬度:别总吃太硬的食物

进食偏硬的食物会加重食物与食管黏膜之间的摩擦,造成食管黏膜,特别是食管狭窄处黏膜的机械性损伤。

浓度:尝试低浓度饮食

尽量少吃高盐食物,做到不喝酒,少喝浓茶。腌制的高盐食物、高浓度酒精以及浓茶等刺激性食物和饮料,会对食管黏膜产生侵蚀或刺激,导致食管黏膜损伤。长此以往,可能诱发慢性炎症和食管黏膜癌变。


保护食管

需从日常饮食做起

减少食管黏膜损伤

和炎症的发生

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来源:央视网、国家应急广播、人民网科普

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