苏州首例微创新疗法
省内中医系统首例
成功保留患者肛门
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医疗服务
苏州首例
微创新疗法！
近日，苏大附儿院普外科成功完成了苏州首例儿童经口胰胆管镜超级微创治疗胆总管结石合并肝内结石手术。
14岁女孩（化名苏苏）因腹痛就诊，经过腹部B超检查发现其胆总管下段结束伴胆总管扩张，胆囊内还有泥沙样结石。苏苏随后被急诊收治入院，医生对她进行禁食、抗感染、解痉、保肝等治疗。经过治疗，苏苏腹痛症状好转，但是复查超声的时候，发现结石仍未自行排出。
苏大附儿院普外科主任医师顾志成、主任医师朱杰联合苏大附一院医生卢勇达会诊后，决定为苏苏实行经口胰胆管镜超级微创治疗胆总管结石合并肝内结石。
专家介绍，胆总管结石合并肝内结石是一种较为复杂的疾病，而此次采用的经口胰胆管镜超级微创治疗技术，为患儿提供了一种全新的治疗选择。该技术通过口腔插入内镜，进入十二指肠，超选至胆管开口，然后进行精细的操作，将结石取出。这种微创手术具有创伤小、恢复快、零辐射、并发症少等优点，能够最大程度地减少对患儿身体的伤害。医护团队经过1个小时精心手术，取得了圆满成功。术后，苏苏的恢复情况良好，在医护人员的护理下，她很快就可以下床活动，饮食也逐渐恢复正常。
省内中医系统首例
近日，市中医医院普外科朱宝松团队成功开展了一例经肛全直肠系膜切除术，满足了低位直肠癌患者的保肛需求。此次手术是省内中医系统首例腔镜下超低位直肠癌经肛全直肠系膜切除术。
张先生（化名）是一位老年患者，被确诊为低位直肠癌，出现便血症状。对于低位直肠癌患者来说，治疗最大的担忧是能否保留肛门，避免永久性造口，在根治肿瘤的同时保持正常的生理功能，提高患者术后生活质量。
针对此问题，朱宝松团队根据张先生的情况，在术前制定了严密的手术方案，并与张先生充分沟通后决定开展新技术——“经肛全直肠系膜切除术”（简称“taTME”），用于本例低位直肠癌的治疗，力求在保证手术安全性的同时保留患者的肛门。TaTME作为一种低位直肠癌手术的新术式，有助于术者更清晰的分辨肛门的结构，更准确地识别层面，从而更精准的切除肿瘤同时更好的保护盆腔神经及男性前列腺等器官。
在手术开始前，该院脾胃病科主任医师杰辉在肠镜下为张先生进行了直肠黏膜下的吲哚菁绿注射，如此一来，术中在腹腔镜的荧光模式下可以清楚的显示肿瘤的位置，从而更利于术者对肿瘤切缘的把控并进行精准切除。
此次手术由两组经验丰富的医生同时开展，经过3个多小时的手术，患者盆腔内的自主神经得以完好的保留，成功完成了“肛门保卫战”。术后，患者恢复理想，第一天便可下地行走，在一周内拔除了所有引流管，术后第10天便顺利出院。
来源：苏州大学附属儿童医院、苏州市中医医院
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