体检查出肺结节怎么办?把你想知道的通通告诉你

时事   2024-11-10 17:34   浙江  
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查出肺结节
很多人可能都懵了

好好的怎么会长结节呢?

会不会变成肺癌?需不需要手术?



多年未体检,查出肺结节

很少做体检的遂昌人黄师傅,在三个月前查出肺部结节。医生为他开了口服药,并叮嘱三个月后复查。

然后三个月后,丽水市人民医院胸心外科副主任彭丛兄发现黄师傅的肺结节并没有吸收和改变。经过多学科讨论鉴别诊断,结合黄师傅的吸烟史、家族病史、CT结果等因素,医生考虑这是一个早期的肺癌,建议他进行胸腔镜下右肺部分切除术。


直播讲解


(点击图片查看直播回放)

11月9日,丽水市人民医院和丽水市新闻传媒中心联合科普直播了这台胸腔镜下右肺部分切除术。



直播现场,彭丛兄主任从肺结节定位开始,为观众呈现了手术的全过程。配合手术步骤,解说嘉宾展开了全面翔实的科普与解说。




吴功志 主任医师 丽水市人民医院外科教研室主任

肺结节,是指在胸片或者CT中发现的肺内小于3cm的阴影,可以是单个的也可以是多个的。

查出肺结节一般有三种可能:

①与癌症无关的良性结节;

②可能恶变成癌的良性结节;

③已经发展为癌的结节。

一般来说,大多数结节都是良性的,不必过分担心。但身上有这么一个“不定时炸弹”,还是要多加关注。遵医嘱定期随访,如果出现明显的危险信号,再考虑切除。

吴旭辉 主任医师 医学博士 硕士生导师 丽水市人民医院胸心外科主任

随着胸部 CT 检查的普及,肺结节的检出率逐渐升高,如何筛选出恶性结节是改善患者预后的重要步骤。影像学、病理和其他辅助方法的有机结合和 MDT 团队协作有助于精准诊断。期待人工智能的应用不断优化早期肺癌管理。

提醒:

建议肺癌高危人群每年行低剂量 CT 筛查。

年龄40岁以上,并且至少具有以下任一危险因素的即为高危人群:
1.吸烟≥20包年;
2.环境或职业暴露(氡、硅、镉、砷、铍、铬、铀、镍、石棉、柴油烟雾、放射性元素);
3.一级亲属肺癌家族史;
4.合并慢阻肺、弥漫性肺纤维化或陈旧性肺结核;
5.既往恶性肿瘤史;
6.长期吸入二手烟或长期暴露于厨房油烟中。

术后,快速病理检测报告结果,黄师傅的肺结节属于肺腺癌,与术前判断一致。进一步的常规病理结果将在五天后出具,浸润性腺癌可能性较大。

丽水市人民医院胸心外科副主任彭丛兄介绍,完全切除的微浸润腺癌(MIA)目前10 年生存率可达到 95% 以上,而浸润性腺癌(IAC)在早期(I 期)被发现并及时手术切除,5年生存率可以达到60∽80%左右,所以对于肺结节的准确诊断和早期肺癌的早期治疗至关重要。

肺癌是中国发病率最高的癌症
每年11月是国际肺癌关注月
今年的活动主题是
“重视肺癌早筛,规范肺结节诊疗”
希望通过这场手术直播
能唤起更多人对肺结节与肺癌的关注
早筛查早诊断早治疗

记者 | 徐晨昕  摄影|谢元伟

编辑 | 温津平  一审 | 江孟飞

二审 | 徐建荣  三审 | 叶   筠

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