【科普】花季少女,没来过月经,超声发现问题…

健康   2024-09-18 16:21   浙江  

    近日,我院接诊了一位16岁的少女小雨(化名),妈妈忧心忡忡地告诉妇科医生,小雨长这么大,月经从未来过。

    医生仔细询问了病史,立马做进一步检查。超声下,医生发现小雨的子宫比同龄人的子宫要小很多,也没有宫腔和内膜线,但双侧卵巢可见,考虑小雨的子宫是始基子宫。这是属于子宫发育不良的一种类型,同时这也是导致小雨到现在月经从未来过的原因。


什么是始基子宫?  


    又称为痕迹子宫,属于先天性子宫畸形的一种。在胎儿发育时期,女性生殖器官由两侧副中肾管汇合而来。两侧副中肾管汇合不久如停止发育,会导致始基子宫的出现。这时的子宫极小,仅1-3厘米长,多数无宫腔,仅为一实体的肌性组织,无子宫内膜,无月经来潮,而卵巢发育可以是正常的,常合并先天性无阴道。

    绝大多数始基子宫患者无症状,多因青春期后无月经就诊。该疾病对患者最大的影响为无月经及生育能力。因此,如果发现始基子宫,需要尽早治疗干预。


始基子宫的诊断


    妇科检查+影像学检查+染色体检查。

    妇科查体:在盆腔内触不到子宫结构。

    影像学上最常用超声和磁共振:超声发现宫体小,多数没有明显宫腔线,宫体与宫颈结构界限不清。部分患者还可见到卵巢两侧类圆形等回声区,该回声内有时可出现内膜组织,可能为发育停止的副中肾管。

    染色体检查:染色体显性遗传,受多基因调控。



   温馨提示:

    青春期少女如果迟迟月经不来,一定要引起重视,及时就诊,让专业医生评估并给予治疗建议。



供稿:特检科 王燕

编辑:屠尊彦

审核:聂清英

监制:陈广平


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