女性在40岁以后卵巢功能开始下降，开始逐步由生殖期转化到无生殖能力的时期，这时候雌激素、孕激素分泌开始出现大的波动直至分泌减少，身体、心理都可能出现一系列相关的“不适感”。比如：月经紊乱、潮红潮热、全身酸痛、阴道干涩、性欲下降、皮肤衰老、乳房萎缩、肥胖；情绪上变得忧虑、抑郁、易激动、失眠等；心脑血管疾病开始高发，高血压、糖尿病、血脂异常接踵而来；骨质疏松、关节痛也非常常见。
“更年期”了该怎么办？
（一）调整生活方式
1.控制体重
均衡饮食每餐不宜过饱，建议种类多样，少高脂、少油、低糖为好。提倡蒸煮等健康的烹调方法，尽量避免煎、炸。保证全谷物纤维、足量的蔬菜和水果的摄入。每周吃2次鱼类食品。限酒、戒烟。
2.补充钙质和维生素D
碳酸钙吸收稳定又价格实惠，选择碳酸钙与维生素D联合配伍的钙补充剂对多数健康人是比较合适的。
3.适量运动
与好友一起运动，循序渐进、持之以恒，推荐如慢跑、散步、瑜伽、羽毛球、游泳等，保持心情愉悦。
4.每年定期健康体检
特别需要定期监测血压、血糖、血脂等心血管方面的指标。
（二）排除禁忌症，激素替代
1.此激素非彼激素
女性更年期激素治疗推荐使用天然雌激素、天然或近天然孕激素，而不是糖皮质激素，不会引起股骨头坏死。
2.治疗使用剂量很小
绝经激素治疗使用的激素量只有正常女性卵巢激素分泌量的十分之一，相对来说是比较安全的。
3.尽早启动效果好
激素替代首次启动的时间一般应该在绝经10年之内或60岁以前。绝经激素治疗对缓解潮热、盗汗、睡眠障碍、疲倦和轻度抑郁、阴道干涩、反复性阴道炎、尿道炎等有显效。对骨质疏松、心血管疾病和阿尔兹海默症等疾病，绝经激素治疗可以起到很好的保护和预防的作用。
4.需要长期规律用药
治疗应该遵医嘱规律用药，自行停药或更改服用剂量和频率不但起不到保护作用，可能还会引起不规律阴道流血等症状。
更年期使用激素药物，利远远大于弊，但是一定要尊医嘱评估随访哦。医生会根据实际情况，个体化选择用药方案，让您平稳地度过更年期。
门诊地址：二楼妇科门诊
供稿：妇科门诊 邬卫群
编辑：屠尊彦
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