宫颈癌筛查疑惑解答:HPV与TCT有何不同?

文摘   2024-10-27 12:59   吉林  

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提到宫颈癌筛查

大家都会想到HPV与TCT检查

那么,两者有什么区别?

做哪一个更好呢?

首先,我们来讲讲

什么是TCT检查和HPV检查吧~



TCT和HPV



HPV检查:

即人乳头瘤病毒(HPV)检查。临床上发现,几乎多数宫颈癌都是HPV感染所引起,且HPV感染不仅仅导致宫颈癌,90%的肛门癌,40%的外阴/阴道癌和12%的头颈癌与HPV感染密切相关。


TCT:

新柏氏液基细胞学技术(Thinprepcytologic test)的英文缩写,即液基薄层细胞检测,目前已普遍应用于临床。TCT宫颈防癌筛查对宫颈癌细胞的检出率非常的高






两者有何区别?



检查重点不一样

TCT是对结果的检查,是检查在致病因素的作用下,宫颈细胞是否发生了异常变化。


它能检测宫颈细胞并进行细胞学分类诊断,同时还能发现部分癌前病变,微生物感染,如霉菌、滴虫、病毒、衣原体等。

而HPV是对病因的检查,检测有无可能导致宫颈病变和宫颈癌的高危病毒感染。


目前,有这几种基因型的HPV病毒:16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66、68,持续感染可以导致宫颈癌变,被称为高危型HPV病毒。


其中高危型HPV病毒以16、18型为首,70%的宫颈癌都是由这两型HPV导致的。




适应人群不一样

TCT检查的适应人群除了筛查宫颈癌的女性,还有筛查宫颈炎的女性以及疑似宫颈、宫颈管内恶性病变的女性等都适用。

HPV检查的适应人群除了有筛查宫颈癌的女性,还有其他身体异常的女性,比如白带增多、白带异味;生殖道反复感染;子宫颈糜烂;同房出血;私处不规则流血;宫颈癌治疗后复查的女性等。





TCT检查和HPV检查选哪一个好?



两者结合更靠谱

因为TCT和HPV检查都存在一定的漏诊率,TCT联合HPV检测是能提高检出率的。


TCT作为单一的细胞学检查还不足以评估女性罹患宫颈癌的风险。HPV作为宫颈癌筛查中细胞学检查的补充手段,可提高筛查的敏感性和总体有效性。若是二者检查结果异常,则应该进一步做活检,通过病理学检查来明确原因。






检查前注意事项


①做TCT+HPV检查要避开经期;


②在检查前两天不要同房,以免影响检查结果;


③在TCT+HPV检查前一天不要过度冲洗阴道,更不能使用阴道栓剂;


④如果已患有妇科炎症,要等疾病治愈后再做TCT+HPV检查,以免检查结果不准确;


⑤小于21岁的女性,免疫力较强,一般不做TCT+HPV检查。








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