慧心神手 | 19岁脑外伤重症患者在鹿泉院区重获新生

文摘   2024-12-30 20:12   河北  

     

一场突如其来的严重车祸将19岁的青春梦想撞得支离破碎。的他,脑部遭受重创,生命之火在风雨中摇曳不定。家人不放弃任何一线生机,辗转多家医院,因伤情复杂且危急,病魔依旧如影随形。来到我院鹿泉院区精英团队迅速集结,展开了一场与时间赛跑的救援。




命运转折点



患者入院时情况十分危急,中度昏迷,需要依靠呼吸机维持呼吸,由于血压过低,要靠升压药物维持循环。患者除严重的颅脑损伤外,还出现了中枢性高热(急诊接诊时体温高达40.5摄氏度)、尿崩症等复杂病症,给治疗带来了极大的挑战。
面对如此棘手的情况,重症医学科刘雅教授带领张二伟、陈岩、郭栋泽、谷旭阳等团队人员立即展开了全面评估,并制定了个性化的治疗方案。



精准施治点亮生命曙光



创伤性下丘脑损伤( THI)是重症颅脑外伤的一个特殊类型,除颅脑外伤外,还伴有因下丘脑功能受损引发的一系列特殊临床综合征,病死率和致残率居全身性创伤首位。
根据患者脑外伤病史和临床表现,结合患者头部CT和内分泌检查,团队迅速定位患者损伤部位在下丘脑。患者临床表现多样,病情复杂,团队综合考量后给予整体化、个体化治疗。并根据患者应激阶段不同,及时监测激素水平,静脉联合鼻饲并逐步过渡到全部鼻饲激素。通过精准调整体内的激素平衡,有效控制了患者尿崩症状,改善了皮质醇低下、甲状腺功能低下,更为后续的康复奠定了坚实的基础,为患者的康复之路点亮了曙光。



暖心护理助力康复之路



患者入院时昏迷高热,神经外科重症监护室护士长张丽巧带领着护理团队在第一时间进行了系统的护理评估。因持续高热且时常伴有大汗,患者皮肤极度脆弱,在给予亚低温冷静治疗期间,护理团队从患者镇静程度和体温管理上全面实时评估,提供精准的护理干预方案。在患者昏迷期间给予俯卧位通气,纤支镜治疗,有效控制肺部感染,未发生任何护理相关并发症

患者的意识状态由入院时的昏迷状态达到可遵嘱活动,早期虽然双眼不能睁开,但是却能通过听觉和肢体的配合进行互动。护理团队在做各种治疗操作时都会亲切呼唤患者名字,进行耐心的安抚和沟通。责护每日协助患者刷牙,提高其口腔舒适感。

经过3周的紧张救治和精心护理,患者能够下床行走,不久康复出院。

患者的父亲激动地说,“感谢你们给了我的孩子第二次生命!出院2周后,患者的家人怀着深深的感激之情重返医院,专程向每一位参与救治的医护人员表达最诚挚的谢意。

彼此信任、医患同心,精准施治、暖心护理从绝望到新生,是对医护团队不辞辛劳、竭诚付出的至高赞誉与最大肯定。

前路漫漫,我们将坚守“大医精诚”的承诺,以患者为中心,用专业与关怀筑起健康的防线,传递希望,守护生命。


文字 | 崔颖  张丽巧 

编辑 | 籍木繁

审改 | 陈世文 赵捷


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