【技术聚焦】我院又成功实施了一例直肠癌根治术,患者对手术效果很满意

文摘   2024-10-25 18:04   广东  

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近日,我院外一科医疗团队又成功实施了一例直肠癌根治术。据悉,患者“因解粘液样便半年余”前来我院外一科就诊,行肠镜检查取病理肿物活检结果诊断为“直肠恶性肿瘤腺癌”。为减少患者的损伤和痛苦,降低手术风险和并发症的发生,我院普外科首席专家(广东省百名卫生首席专家下基层)潘永传主任组织外一科医疗团队迅速对患者的病情进行了全面、细致的评估,精准制定了个性化的手术治疗方案。经过充分的术前讨论和准备,在麻醉手术科的配合下,医疗团队凭借着精湛的技艺和娴熟的手术技巧,在狭小的空间内游刃有余地进行着复杂的操作,成功地切除了肿瘤部病变肠断及淋巴组织(含乙状结肠远端中下段、直肠近端大部分),同时最大程度地保护了周围的正常组织和器官,手术过程顺利,手术时间短,仅用2小时完成手术全过程。

术后,在医护人员的悉心照顾下,患者身体恢复良好。“当知道自己诊断为直肠恶性肿瘤时候,我感觉天都要塌了。”“你们工作那么忙,还安慰我,给我讲解病情,我就没有那么焦虑了,感觉特别温暖。”“现在手术很成功,我感觉身体在一天天好起来,谢谢你们,谢谢...”患者感激地说。

一次又一次成功的案例,充分体现了我院在直肠癌手术方面的丰富经验。我院外一科凭借多年的技术积累与持续的创新探索,运用精湛的技艺和熟练的手术操作技巧,为春湾辖区及周患者成功实施各类手术,受到了广大患者一致认可和好评。今后,我院将继续秉持着“以患者为中心”的服务理念,不断提升医疗技术和服务水平,努力为更多患者提供更加优质、高效、便捷的医疗服务。


什么是直肠癌?

直肠是指肠道距离肛门边缘3到15公分的这一段肠管。所谓的直肠癌就是直肠组织发生了癌变,引起的一种疾病就叫直肠癌。

病因目前比较多,但是它有两个趋势,一个趋势是发病率在不断升高。目前我国所谓的大肠癌就是直肠癌加结肠癌已经攀升到全国肿瘤排位第三,前两位是肺癌和胃癌。第二个趋势就是直肠癌越来越年轻化。在我国直肠癌患者大多处于45岁左右。

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直肠癌的病因

直肠癌的病因目前仍不十分清楚,其发病与社会环境、饮食习惯、遗传因素等有关。直肠息肉也是直肠癌的高危因素。目前基本公认的是动物脂肪和蛋白质摄入过高,食物纤维摄入不足是直肠癌发生的高危因素。

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直肠癌的症状

直肠癌早期无明显症状,或仅有少量便血,常不引起患者的重视,待癌肿破溃形成溃疡或感染时才出现症状。晚期由于癌肿的迅速增大、溃疡、感染,侵及邻近的组织器官而出现局部和全身症状。

便血

直肠癌早期多出现便血这一症状,血液多为暗红色鲜血,与大便不相混合,是因为肿瘤坏死后导致肠面溃疡所引起。大量出血较为少见,排便时有粘液排出,严重者易排出脓血便但量少,大便次数多。

排便习惯的改变 

由于病灶刺激肠道而致肠功能混乱所产生的大便习惯的改变。主要表现为便意频数,大便次数多,每日数次至十数次,多者达数十次,次数越多,所含的粪汁越少,实际上每次只排出少量血液和黏液。大便变形,带有沟槽或便细、排便不尽感,其程度与癌肿大小有关。若便前肛门内有明显下坠感,便时里急后重并有下腹疼痛,则已属晚期。

肠壁狭窄梗阻症状

癌肿致肠道狭窄、肠腔阻塞或肠外有压迫粘连所致,表现为腹部气胀不适、疼痛、便秘、肠鸣音亢进,晚期有大便困难、粪便变细等症状。

全身症状

因慢性失血、中毒及肠梗阻等并发症有贫血、消瘦、乏力、浮肿等恶病质现象。

腹水等症

肝转移时的症状直肠癌极易沿门静脉血流发生肝转移,出现腹水、肝大、黄疸、贫血、消瘦、水肿、恶病质等。

其他表现

直肠癌一般没有明显疼痛感,但侵蚀至肛管和括约肌时,会出现疼痛感。直肠癌晚期时癌细胞侵蚀周围组织器官,可引发剧痛,男性患者易出现尿频、尿急、尿痛或排尿不畅排尿不尽等情况,女性患者会出现白带增多、阴道有血性分泌物及粪便排出的症状。

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直肠癌能治好吗?

癌症并不都是可怕的,直肠癌只要没有扩散,及时治疗还是可以痊愈的。很多直肠癌患者通过手术治疗后效果都不错。

直肠癌的治疗主要以外科手术为主,辅以化疗、放疗的综合治疗。

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直肠癌患者进行手术

是否可以保住肛门?

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看肠癌位置

我们的直肠是分为上中下三段的。一般情况下,如若直肠癌所患的位置在中上两段的话,医生会尽可能的让患者保住肛门,而如果所处的位置在直肠的下端,多数是无法将肛门保住的。

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看是否转移

除了直肠癌所处的位置以外,直肠癌是否已经转移到其他的的组织也有很大的关联,如果你的癌症已经严重的转移、浸润到其他组织的话,多数是不进行保肛的。因为保肛治疗之后很可能会出现癌细胞切除不彻底的现象,会引起直肠癌复发。

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看患者的骨盆深浅

直肠癌患者的患癌位置处于下端,也没有发生浸润、转移,是否一定可以保肛?这个问题的答案是不一定,如果患者的骨盆比较浅且宽的话,那么保肛的几率会比较大。如果患者的骨盆深并且体型很瘦的话,一般也是无法进行保肛治疗的。

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温馨提示


肠镜是一种简便易行的检查方法,可发现直肠指检无法摸到的位置较高的肿块,电子乙状结肠镜检查可用于诊断,对预防及早期发现直肠癌有着重要的意义。建议40岁以上的朋友,一定要养成定期进行专项体检的好习惯。


专家介绍

冯永庆

职务:副院长/外一科主任

    微创腔镜中心主任

职称:主任医师
广州医科大学临床医学本科毕业,曾在广州医科大学附属第二医院进修普通外科和肝胆外科,从事外科临床工作30年,擅长普通外科、肝胆外科及泌尿外科各种常见病、多发病手术。包括甲状腺手术:甲瘤、甲亢、甲状腺癌手术;乳腺手术:乳腺瘤切除术、乳腺癌根治术;腹部手术:胃癌根治术,胃大部分切除术,胆囊切除术,胆总管结石、肝内胆管结石、胆总管切开取石、“T”管引流术,肝左外叶切除术,直肠结肠癌根治术,腹外疝修补术,膀胱癌根治术,前列腺电切术,膀胱结石激光碎石术,输尿管结石激光碎石术等手术治疗以及肛肠科手术等。发表省级学术论文10余篇。
广东省外科分会阳江市血管甲状腺疝学会委员
阳江市医学会医疗事故技术鉴定专家库成员
阳江市医学会显微外科分会常务委员


潘永传
职称:普外科副主任医师
1989年毕业于广东医学院临床医学专业,在阳春市人民医院从事普外科工作30多年,曾先后到中山医科大学肿瘤医院、广东省人民医院及广东省医科大学附属第一医院微创中心进修学习,历任阳春市人民医院胃肠肛肠肝胆外科主任。广东省百名卫生首席专家下基层普外科首席专家到我院驻点对各种腹部外科疾病,如胃肠道肿瘤、肝胆部结石及肿瘤、乳腺肿瘤、腹部疝、肛瘘痔疮及甲状腺、乳腺及肺部食道肿瘤等疾病的治疗均有丰富的临床经验,尤其擅长各种腹部外科疾病的微创手术。


陈桂祥

职务:外一科副主任

职称:主治医师
毕业于广东医科大学临床医学专业,本科学历,从事外科临床工作20年,2017年到阳江市人民医院、广州医科大学进修全科医学半年。2019年到南方医科大学附属珠江医院进修普通外科及泌尿外科一年。在珠江医院进修学习腹腔镜、输尿管镜、肾镜、膀胱镜、前列腺等离子电切及乳腺微创旋切等微创手术一年后,于2020年回院工作后能顺利开展相关手术。熟练掌握外科常见病、多发病的诊治,能熟练处理外科急症、重症及合并症,熟练开展甲状腺、乳腺、胃肠、胆囊、小肠疝气、鞘膜积液、肾结石、输尿管结石、膀胱结石及前列腺增生等相关手术。对甲乳外科、肝胆外科、胃肠外科、肛肠外科及泌尿外科等常见病具有丰富的临床经验。



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照片:外一科

文字/编辑:宣传科 苏超丽

核对:医院办公室 张带体




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阳春市第三人民医院

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