近日，市中心医院心血管内科成功为一例原发性高血压患者实施经皮肾动脉去交感神经射频消融术，他因此成为川北地区首例从该治疗中受益的原发性高血压患者。标志着该院在原发性高血压治疗领域正式迈进微创介入手术治疗时代，为高血压患者提供了全新的非药物治疗选择。
据悉，患者杜先生今年45岁，有高血压病史10余年。该院心血管内科主任张邱兵博士带领高血压诊疗团队立即开展病情讨论，评估该患者仅仅依靠传统的药物治疗等方法已无法有效控制血压，若患者血压持续增高后期发生心、脑、肾等靶器官损害程度会愈发严重，发生急性心脑血管事件的概率也会增高，严重的将威胁生命。为降低、规避因血压过高导致的风险，张邱兵诊疗团队决定采用最新的高血压微创技术——经皮肾动脉去交感神经射频消融术为患者解除病痛。
术后，复查肾动脉造影显示患者双侧肾动脉血流正常，未见血管损伤，且无肾动脉狭窄、痉挛、夹层等并发症发生，手术圆满成功。目前该患者血压控制好，取得预期的效果。后续科室将继续对其血压保持长期随访，用于中、长期效果评估。
“传统的高血压的治疗以口服药物治疗为主，但药物治疗存在依从性差、药物副作用大、部分患者出现降压效果不佳等问题，而经皮肾动脉去交感神经射频消融术的出现，有望解决药物治疗局限性。在最新的国内外高血压治疗指南和共识中，皮肾动脉去交感神经射频消融术作为一种安全性高、效果确切的治疗方式，受到越来越多的关注和推荐。皮肾动脉去交感神经射频消融术治疗与生活方式改变、药物治疗一起成为高血压治疗的‘三驾马车’。”张邱兵介绍。
据介绍，市中心医院是川北地区唯一建成的国家标准版高血压达标中心，2021年，成立高血压诊疗团队，建立覆盖市、县、乡的三级筛查系统。在过去的4年里该院共筛查继发性高血压患者数百例，绝大多数肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症患者通过微创、外科手术等方法得到有效救治。为满足原发性高血压患者微创诊疗迫切需要，实现技术创新驱动学科发展，今年上半年，医院建立皮肾动脉去交感神经射频消融术高血压介入诊疗团队，外派技术骨干多批次参加该手术规范化培训，并获得结业证书，取得相应的手术资质。
此次手术的成功实施，充分展现了市中心医院心血管内科高血压诊疗团队在患者筛查、手术精准操作和围术期管理等方面的成熟模式，今后该院心血管内科将进一步完善高血压综合诊疗体系，优化术前评估、个体化手术策略制定、介入治疗操作、围术期管理和长期随访一体化管理流程，进一步推动高血压治疗从传统药物管理向药物与介入治疗综合的转型，为高血压患者点亮新的希望。
来源：广元日报
编辑：陈 默
审核：汪 瑞
责任编辑：陶 伟
▶广元市第一人民医院获批首家四川省人民医院临床试验机构联盟成员单位
▶跌倒是老人伤害致死首因！这样预防→ 丨新版健康素养66条（21~24）
