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是一组持续存在的中枢性运动和姿势发育障碍、活动受限综合征,这种综合征是由于发育中的胎儿或婴幼儿脑部非进行性损伤所致。脑性瘫痪的运动障碍常伴有感觉、知觉、认知、交流和行为障碍,以及癫痫和继发性肌肉、骨骼问题。
①母体因素
②遗传因素
①胎龄及体重
②分娩时因素
③其他因素
以锥体系受损为主,包括皮质运动区损伤。牵张反射亢进是本型的特征。四肢肌张力增高,上肢背伸、内收、内旋,拇指内收,躯干前屈,下肢内收、内旋、交叉、膝关节屈曲、剪刀步、尖足、足内外翻,拱背坐,腱反射亢进、踝阵挛、折刀征和锥体束征等。
症状同痉挛型四肢瘫,主要表现为双下肢痉挛及功能障碍重于双上肢。
症状同痉挛型四肢瘫,表现在一侧肢体。
以锥体外系受损为主,主要包括舞蹈性手足徐动和肌张力障碍;该型最明显特征是非对称性姿势,头部和四肢出现不随意运动。
以小脑受损为主,以及锥体系、锥体外系损伤。主要特点是由于运动感觉和平衡感觉障碍造成不协调运动。
具有两型以上的特点。
①中枢性运动障碍
②运动和姿势发育异常
③反射发育异常
④肌张力及肌力异常
①有引起脑瘫的病因学依据
②可有头颅影像学作证
①身体状况的评定
②肌力测定
③肌张力测定
④关节活动度评定
⑤反射发育评定
⑥姿势与运动发育评定
⑦粗大运动功能测量(GMFM)
⑧功能独立性和日常生活活动能力评定
⑨感知能力评定
⑩洛文斯顿作业疗法认知评定量表(LOTCA)
⑪其他评定:步态分析等
①不同年龄阶段的康复治疗目标与策略
②综合性康复
③早发育、早干预
④康复治疗要与游戏玩耍、与教育相结合,与日常生活相结合
⑤遵循循证医学的原则
⑥集中式康复与社区康复相结合
①物理治疗
②作业治疗
③言语治疗
④其他治疗
⑤心理康复与教育
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