“喂，您好！这里是成都市第五人民医院检验科免疫组，请问有什么能帮您？”
“你好！我想咨询一下你们HIV检测使用的是第几代试剂？如果检测阴性是不是就表示没问题？我在10月1日13：00结束的“啪啪啪”，到现在正好14天，是不是过了窗口期？......“
这一系列问题都非常专业，显然已通过网络查询，但仍存在诸多疑惑。类似的咨询电话，免疫组每个月都会接到不少。接下来，让我们一起来了解一下防“艾”那些事。
HIV检测分为筛查试验和补充试验。
HIV筛查试验主要是检测HIV抗体和抗原，须使用经国家药品监督管理局注册、在有效期内的试剂。推荐使用临床质量评估敏感性和特异性高的方法及试剂。常用的样本类型包括血清、血浆、全血、干血斑、口腔黏膜渗出液和尿液。
一般情况当感染HIV后2-4周内血液中就可以检测到HIV-RNA和P24抗原。在感染HIV后4-6周抗体逐渐产生。请注意，不同个体产生抗原和抗体的时间可能存在差异，也有部分患者抗体产生较慢，检测出来的时间可以长达3个月。
常用的检测试剂以下有两种类型：
常用第三代检测试剂，检测方法有酶联免疫吸附试验（ELISA）、化学发光或免疫荧光试验（ CLIA/IFA）、快速检测（RT）等方法，只检测样本中HIV抗体。
为第四代检测试剂，检测方法主要有酶联免疫吸附试验（ELISA）、化学发光试验（ CLIA）等，可同时检测HIV抗体和P24抗原。能更早地检测到感染，减少了窗口期，提高了检测效果，由于敏感性较高，可能导致假反应性的发生概率增加。
HIV抗原抗体检测的推荐时间是：高危行为后的4-6周。这是因为HIV抗原在感染后2-4周出现，而HIV抗体在感染后的4-6周逐渐产生，此时检测可以较为准确地捕捉到抗原和抗体的存在。
筛查试验呈反应性需进一步做补充试验。
需在有国家认定资质的艾滋病确诊实验室进行检测，常用检测方法为免疫印迹试验（WB）、重组/线性免疫印迹试验（RIBA/LIA），常用的样本类型包括血清、血浆和干血斑样本。
HIV核酸检测在符合要求的实验室中进行，HIV核酸检测分为定性和定量试验。HIV核酸定性检测主要采用实时荧光定量PCR方法，HIV核酸定量检测主要基于靶核酸扩增和信号放大两种方法。定性和定量检测均可用作HIV感染诊断，定量检测还可用于抗病毒治疗效果监测。
HIV的传播途径主要包括以下几种方式：
HIV可通过无保护的性行为传播，包括异性性行为、同性性行为及双性性行为。性接触时，由于性交部位的摩擦，容易造成生殖器官黏膜的细微破损，病毒即可通过破损处进入血液而感染。目前，90%左右的HIV感染都是通过无保护的性行为传播。
包括共用针具、静脉注射毒品、不安全规范的介入性医疗操作（如未经严格消毒的医疗器械）、文身等。此外，如果意外接触HIV感染者的血液或者输入其血液制品也可能会导致感染。
HIV可通过胎盘从母亲传染给胎儿，或者在分娩过程中通过产道传染给新生儿。HIV感染的产妇还可能通过母乳喂养将病毒传给婴儿。如果母亲患有艾滋病而不进行治疗，会使孩子面临极高的感染风险。
虽然不常见，但HIV也可能通过其他途径传播，如医务人员在诊疗、护理等过程中，意外被艾滋病毒感染者血液、体液等污染自身皮肤或黏膜导致的职业感染。
需要注意的是，HIV不会通过空气、水或食物传播，与HIV感染者拥抱、握手、共用餐具等日常接触也不会被传染。
珍惜每一段恋情，洁身自好，做好防护措施，记住一句话：“安全套不仅仅是避孕工具，更是艾滋病防火墙！”任何性行为，无论对象是谁，都要坚持全程正确使用安全套。切勿因一时之便而后悔终生。
不要轻易相信网上所谓的“一夜情”或“约炮”，这些背后都潜藏着巨大的风险。保持固定的性伴侣，并了解对方的健康状况，以便更好地保护自己。
远离毒品，禁止共用注射器。毒品不仅会毁了你的人生，还可能让你通过血液传播的方式感染HIV。请记住：珍爱生命，远离毒品！
如果你怀疑自己可能感染了HIV，一定要及时去医院或疾控中心进行检测。早发现、早治疗，可以大大延长生命，提高生活质量。别因为害怕或羞耻而耽误了最佳治疗时机。
