华西专家指导|华西龙泉医院骨科成功开展两项脊柱微创新技术

文摘   2024-11-14 18:01   四川  

近日,华西龙泉医院骨科团队在科室学科主任、华西医院杨曦教授和华西医院汪雷教授的指导下,成功开展医院首例斜前方入路腰椎椎间融合术(OLIF)和单侧双通道脊柱内镜技术(UBE)两项前沿微创手术,标志着医院在脊柱外科领域的技术实力进一步提升,为区域患者提供了更加微创、高效的治疗选择。


另辟蹊径,让病灶清除安全、高效

患者王先生(化名)出现腰腿痛症状已持续一年,入院前一周疼痛加重,伴有下肢麻木和乏力,经检查诊断为腰4-5椎化脓性感染,但经过抗感染治疗后疼痛仍无缓解,需进行手术治疗。然而,王先生这种情况,传统手术需要行接近20cm的切口,不仅麻醉风险高、手术创伤大,术中出血也较多,对术后康复挑战极大。

为此,杨曦教授带领医院骨科团队反复研究,为患者制定了斜前方入路腰椎椎间融合术(OLIF)的治疗方案,利用前外侧腹部4.5cm的切口,通过腹膜后腹主动脉与腰大肌之间的天然间隙,精准定位至腰椎病变节段,对感染病灶进行彻底清除。在征得患者及家属的同意后,手术很快顺利开展,手术耗时超2个小时,术中出血仅50ml。术后,患者腰腿痛明显缓解,第二天即可下床活动。

“除了切口小、出血少、恢复快,该手术方式的优势还在于可利用人体自然腔隙进行手术操作,医生可以更精细地处理病变部位,极大降低了对周围健康组织的干扰和术后并发症的发生概率。”骨科主任董迎春介绍说。


双管齐下,用小切口解决大问题

刚退休不久的李阿姨(化名)因腰腿持续剧烈疼痛,几乎无法下床活动,经检查诊断为腰椎椎管狭窄、腰椎间盘突出症,经保守治疗无效后,李阿姨在医生的建议下,决定手术治疗。

如采用既往开放性手术不仅创口较大,还可能影响其腰椎的活动功能。于是,骨科团队经过细致讨论,在征得家属的理解和同意后,为李阿姨实施了单侧双通道脊柱内镜(UBE)下的椎管扩大减压术、椎间盘髓核组织摘除术,并邀请该领域的知名专家、华西医院汪雷教授到院指导。

术中,手术团队在患者脊柱一侧,建立了两个切口仅有0.8cm的相对独立通道,一个提供手术视野和连续冲洗,另一个则用于器械操作。手术过程顺利,术中出血量仅20ml左右,用时仅1个多小时。术后李阿姨下肢疼痛完全缓解,第二天就可以下床活动,一家人对立竿见影的手术效果赞叹不已。

“在该技术的加持下,医生手术视野更清晰,手术操作也会更精准,相对传统开放手术,更能保护患者脊柱的正常结构和功能。”董迎春主任介绍说,UBE技术的应用范围广泛,对于腰椎间盘突出、椎管狭窄等多种复杂脊柱问题的患者来说都是一大福音。

近年来,依托医联体建设,华西龙泉医院骨科的技术实力特别是微创技术能力显著提升。此次,这两项前沿脊柱微创技术的成功引入及应用,不仅是华西龙泉医联体建设的又一硕果,更为区域饱受脊柱疾病困扰的患者,提供了以更小创伤实现更好治疗效果的新选择,让他们能在轻松的治疗过程中重获健康,重拾对生活的信心与希望。


撰稿:骨科 谢胜荣

编辑:宣传统战部

审核:骨科 董迎春

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