乳房，作为女性的重要器官，不仅是母爱的象征，也是身体健康的重要指标之一。然而，乳腺炎作为一种常见的乳房疾病，给许多女性带来了困扰。
什么是乳腺炎？
乳腺炎是乳腺组织的一种炎症性疾病，常见于哺乳期女性，尤其是初产妇。根据病因和临床表现的不同，乳腺炎可分为多种类型，其中最常见的是急性化脓性乳腺炎，此外还有乳晕旁瘘管、浆细胞性乳腺炎等。急性化脓性乳腺炎是哺乳期女性的多发病之一，发病率高达2%～4%，比经产妇乳腺炎多1倍。
乳腺炎的成因
乳腺炎的成因多种多样，主要包括乳汁淤积、细菌感染、乳头发育不良等生理因素，以及产后体质虚弱、免疫力下降、乳房局部潮湿等外部因素。
1. 乳汁淤积：哺乳期女性由于乳腺管道堵塞或排乳不畅，导致乳汁在乳腺内淤积成块，为细菌的生长繁殖提供了温床。乳汁淤积多由哺乳经验不足或方法不当所致，如哺乳时间不足、哺乳姿势不正确等。
2. 细菌感染：细菌通过乳头皮肤破损或输乳管侵入乳腺实质，大量繁殖并破坏乳腺组织，形成乳腺炎。常见的致病菌包括金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌等。这些细菌在淤积的乳汁中迅速增殖，引发乳腺组织的急性炎症反应。
3. 乳头发育不良：乳头凹陷、乳头内翻或分裂等生理缺陷，可能导致乳腺炎的发生。这些缺陷使得细菌更容易侵入乳腺组织，引发感染。
4. 外部因素：产后体质虚弱、免疫力下降、乳房局部潮湿等也为细菌的生长繁殖提供了有利条件。此外，乳房受挤压、撞击等外伤也容易诱发乳腺炎。
乳腺炎对女性的危害
一、影响日常生活与工作
乳腺炎引发的乳房疼痛、肿胀等症状，往往会给女性的日常生活和工作带来极大的不便。乳房疼痛可能持续存在，并随着病情的加重而加剧，导致女性在日常生活中难以进行正常的活动，如穿衣、洗澡等。
二、影响哺乳与婴儿健康
对于哺乳期女性来说，乳腺炎不仅会影响自身的健康，还可能对婴儿的健康造成威胁。乳腺炎可能导致乳汁淤积、变质，从而影响乳汁的质量和数量。婴儿在吸食这种乳汁后，可能会出现腹泻、呕吐等消化不良症状，甚至影响生长发育。此外，乳腺炎还可能通过乳汁将细菌传递给婴儿，导致婴儿感染。
三、诱发并发症与败血症
乳腺炎若未得到及时治疗，还可能诱发一系列并发症，如乳腺脓肿、乳腺瘘管等。这些并发症不仅会增加治疗的难度和费用，还可能对女性的乳房形态和功能造成永久性损害。更为严重的是，乳腺炎若引发败血症等严重感染，可能危及女性的生命安全。败血症是一种全身性感染，可导致多器官功能衰竭和死亡。
四、心理压力与焦虑
乳腺炎带来的疼痛和不适，以及可能导致的哺乳困难、并发症等问题，都可能给女性带来巨大的心理压力和焦虑。这种心理状态不仅会影响女性的情绪和生活质量，还可能对疾病的治疗和康复产生负面影响。
五、增加复发风险
乳腺炎若未得到彻底治愈，还可能增加复发的风险。反复发作的乳腺炎不仅会加重女性的身心负担，还可能对乳房组织造成更大的损害。
乳腺炎的症状
乳腺炎患者常感乳房疼痛，多由于乳腺组织受到炎症刺激，导致神经末梢敏感所致。疼痛可能呈持续性或阵发性，且可能伴随乳房肿胀和压痛。乳腺炎的症状可分为三期或三个阶段：
1. 瘀奶肿块期或红肿期：乳房的某一部分，通常是外上或内上象限突发肿硬胀痛，边界不清，多有明显的压痛。乳房皮肤的颜色正常或微红、微热。突然高热寒战、疼痛肿胀、局部鲜红，很快化脓破溃，多伴有胸闷头痛、食欲不振等。若有乳头皲裂，哺乳时会感觉乳头像针扎一样疼痛，乳头表面可见一两个小脓点或很小的裂口。
2. 脓肿形成期：蜂窝织炎阶段未能及时消散，炎症继续发展，组织坏死，脓肿形成在所难免。肿块逐渐增大变硬，疼痛加重，多为搏动性跳痛，甚至持续性剧烈疼痛。乳房局部皮肤发红、灼热。全身壮热不退，口渴思饮，恶心厌食，同侧腋窝淋巴结肿大等。红肿热痛2～3天后，肿块中央渐渐变软，有波动感，中心红肿发亮，皮肤变薄，周边皮肤大片鲜红。穿刺会有脓液吸出。
3. 脓肿溃后期：脓肿成熟时可自行破溃，或手术切开排脓。如果引流通畅，则局部肿消痛减，体温正常，经过换药，大约一个月内创口逐渐愈合。如果溃后脓出不畅，肿势不消，疼痛不减，身热不退，那就是引流不畅，经久不愈转成慢性乳腺炎，也会形成乳瘘，即有乳汁伴脓液混合流出。
乳腺炎的治疗
乳腺炎的治疗方式多种多样，包括一般治疗、冷敷、热敷、药物治疗和手术治疗等。治疗的关键在于尽早诊断、尽早治疗，以防止病情恶化。
1. 一般治疗：对于乳汁淤积引起的乳腺炎，应保持乳头清洁，停止哺乳，选择吸奶器排空乳汁，减轻炎症反应。同时，保持乳房局部清洁干燥，避免细菌感染。
2. 冷敷与热敷：冷敷可以降低皮温，缓解高热及灼烧感等症状；热敷则能够促进局部血液循环，加速炎症消退和肿块消散。但需要注意的是，冷敷和热敷应在医生指导下进行，避免过度刺激乳房组织。
3. 药物治疗：乳腺炎出现发热现象时，炎症反应已经较为明显，应尽早遵照医嘱，选择注射用苯唑西林钠、注射用乳糖酸红霉素等药物进行治疗。这些药物能够有效抑制细菌的生长繁殖，减轻炎症反应。如果病情严重，可能需要使用抗生素进行全身治疗。
4. 手术治疗：乳腺炎内部已经出现脓肿时，应即刻遵照医生的治疗方针，进行激光打孔、乳房脓肿切开引流术等手术治疗。手术的目的是将脓液排出，减轻炎症反应，促进伤口愈合。
乳腺炎的预防
预防乳腺炎的发生需要从多个方面进行综合措施。以下是一些有效的预防措施：
1. 合理哺乳：合理哺乳是预防乳腺炎的重要措施。母乳是最好的婴儿食品，婴儿应该定时吃饭，并逐渐形成规律的哺乳习惯。妈妈在哺乳时应保持合适的体位，避免乳头受伤和感染。如果乳头有先天性畸形，比如乳头凹陷、分裂等，在妊娠早中期就要想办法进行纠正。
2. 保持乳房卫生：每次哺乳后，要用温水适当清洗乳房，保持乳房的清洁卫生，避免细菌感染。注意勤换内衣，保持内衣清洁干燥，避免细菌滋生。清洗时可使用温水或3%的硼酸水，避免使用香皂等化学用品以免破坏乳房表面的保护层。
3. 饮食保健：合理饮食不仅对母亲的身体恢复有利，还可以预防乳腺炎的发生。妇女在哺乳期间应该多吃些富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，适当增加蔬菜水果摄入，保持良好的营养和健康的肠道菌群。避免长期熬夜、过度劳累和精神紧张等不良状态，以免导致免疫力下降。
4. 合理运动：适度的运动可以促进血液循环，改善身体的新陈代谢，增强免疫力，预防乳腺炎的发生。选择合适的内衣对于维护乳房健康至关重要。内衣应松紧适度避免过紧或过松；材质应柔软透气避免刺激皮肤；款式应简洁大方避免过多装饰物压迫乳房组织。
5. 管理情绪：情绪稳定也是预防乳腺炎的一项重要因素。产后妇女应尽量保持心情愉快，避免情绪激动、焦虑等不良情绪，避免造成乳腺管的堵塞。
6. 定期检查：女性应定期检查乳房形态和质地是否有变化。可站在镜子前双手叉腰向左右慢慢旋转身体观察乳头和乳房是否有凹陷、红肿、皮肤损伤等异常变化；也可用手掌轻轻按压乳房检查是否有肿块或压痛感。如发现异常变化应及时就医检查。
乳腺炎作为一种常见的乳房疾病，给许多女性带来了困扰。然而，通过了解乳腺炎的成因、类型、症状、治疗及预防方法，我们可以更好地保护自己的乳房健康。
