大脑是人体最重要的器官之一,掌管着人体的各项身体活动。然而,当脑部出现肿瘤时,病情一旦恶化,后果将非常严重。脑瘤,又称为颅内肿瘤,是指在脑部组织中产生的肿瘤,常造成神经系统的功能障碍,对人的危害极大,严重时甚至威胁生命。
什么是脑瘤?
脑瘤是生长于颅内的肿瘤统称,包括由脑实质发生的原发性脑瘤和由身体其他部位转移至颅内的继发性脑瘤。原发性肿瘤来源于颅内各种组织结构,如脑、脑膜、脑血管、脑神经及胚胎残余组织等;继发性肿瘤则包括转移瘤和侵入瘤等。颅内寄生虫、结核性肉芽肿及血管畸形等病变虽也存在于颅内,但并不属于脑瘤范畴,可统称为颅内占位性病变。
脑瘤的病因
脑瘤的发病原因目前并不明确,有关病因学调查归纳起来分环境因素与宿主因素两类。
环境因素
1. 物理因素:如离子射线与非离子射线。长时间接受放射物质的辐射,或者总是处于放射区域工作,可能会让脑内组织或者细胞发生突变以及增生,从而引起颅内恶性肿瘤。
2. 化学因素:如亚硝酸化合物、杀虫剂、石油产品等。多种化学物质会让大脑里面出现肿瘤,比如垂体腺瘤、上皮瘤或者脑膜瘤等,常见的化学物质有苯并比和甲基胆蒽等。
3. 感染因素:如致瘤病毒和其他感染。大脑受到病毒的感染是导致脑内肿瘤的主要因素之一,常见病毒包括腺病毒、肉瘤病毒、脱氧核糖核酸病毒、核糖核酸病毒、多瘤病毒及猴空泡病毒等。
宿主因素
宿主的患病史、个人史、家族史同颅内肿瘤发生发展的关系,有些已经得到肯定,有些并未受到广泛的认可,而有些已经基本排除。人体基因的缺陷或者突变是引起脑内肿瘤的主要原因之一。
脑瘤的症状
脑瘤可发生于任何年龄,但以20~50岁为最多见。脑瘤的常见症状包括:
1. 发作性头痛:脑瘤引起的头痛常在清晨发作,有时在睡眠中被痛醒,但起床轻度活动后头痛就会逐渐缓解或消失。这是由于颅内压力的增高,致使延髓呼吸中枢受到刺激,从而引起头痛。
2. 呕吐:呕吐多在头痛之后出现,呈喷射状。
3. 视力下降:颅内压增高时会使眼球静脉血回流不畅,导致淤血水肿,损伤眼底视网膜上的视觉细胞,从而引起视力下降。
4. 精神及意识障碍:表现为高兴、躁动、忧郁、压抑、遗忘、虚构等精神异常表现。位于大脑前部额叶的脑瘤可破坏额叶的精神活动。
5. 抽搐:抽搐是脑瘤患者的常见症状,可以是小发作,也可以表现为大发作。癫痫病灶多位于脑瘤周围邻近的脑组织。
6. 偏瘫:小脑部病变更具特异性,即患者常在头痛、呕吐、视物障碍之后,出现偏瘫或踉跄的醉酒步态。
脑瘤的检查
脑瘤患者一般需要经过一系列检查,以确定肿瘤的类型、位置和大小。常见检查方法包括:
1. 头颅X线检查:用于检测脑部是否存在占位性病变、钙化或局部有肿块。
2. 颅脑CT和核磁共振检查:确定肿瘤的位置和大小,以及肿瘤附近的水肿情况。
3. 脑血管造影检查:如果患者需要进行手术治疗,可以进行脑血管造影检查,以便手术医师了解肿瘤供血和肿瘤与颅内重要血管的关系。
4. 脑电图:如果患者出现癫痫症状,可通过脑电图进行辅助诊断。
脑瘤的治疗
脑瘤的治疗分为手术治疗和保守治疗(药物治疗),最佳选择是手术治疗。
手术治疗
1. 直接手术切除:通过手术将脑部的肿瘤全部切除,患者的预后效果好,复发较少。但由于肿瘤的位置特殊,有时无法全部切除,此时需要对患者进行颅内解压治疗术,以缓解患者的症状,提高生活质量。
2. 姑息性手术:包括内减压、外减压、脑脊液分流术等,目的仅为暂时降低颅内压、缓解病情。
保守治疗
1. 放射治疗:宜在术后尽早开始以提高疗效。
2. 化学治疗:应用各类细胞毒性制剂。
3. 免疫治疗:人体内的免疫系统可以识别肿瘤细胞,并清除肿瘤细胞,但肿瘤为了在体内生存和生长,会采取不同的措施逃逸免疫系统的伤害,即免疫逃逸。肿瘤免疫治疗就是通过重新启动并维持肿瘤免疫循环,恢复机体正常的抗肿瘤免疫反应,来清除肿瘤细胞的一种治疗方式。
4. 靶向治疗:又称为“生物导弹”,通过治疗药物,使脑部的肿瘤细胞出现特异性的死亡,但肿瘤周围的细胞不会受到影响。
脑瘤的预防
虽然脑瘤的发病原因并不明确,但我们可以采取一些措施来降低患病风险:
1. 戒烟戒酒:烟酒是引发脑瘤的罪魁祸首,如果人们将烟酒戒掉,脑瘤的发病率将减少三分之一。
2. 学会自我调节:长期处于抗压状态,容易刺激脑部神经,引发脑部疾病。因此,要学会自我调节,劳逸结合,用平和的心态看待生活,多出去走走,多和家人朋友交流,以缓解压力。
3. 保持正确的生活规律:保持正确的生物钟,按时吃饭、睡觉、起床,有益于身体健康,从而降低患癌的概率。
4. 避免接触有害物质:如某些化学品、重金属等。
脑瘤是一种严重的疾病,但并非不可治疗。通过科学的检查、合理的治疗以及积极的生活方式调整,我们可以有效应对脑瘤的威胁。记住!做到早发现、早治疗,共同守护大脑健康。