门诊经常有就诊的患者，眼睛满是红血丝，问就是昨天熬夜玩手机了。其实大家都知道，关灯后玩手机对眼睛不好，但具体会有哪些危害又不是很清楚，这导致很多人对危害认识不到位，总是忍不住还想玩。
那么，经常关灯看手机到底会对眼睛造成哪些影响？如何减少伤害？
经常关灯看手机
可能会对眼睛产生4点危害
1.出现暂时看不清
主要表现为人在黑暗中长时间玩手机后，一只眼睛能看到东西，另一只眼睛暂时看不清了，要过几分钟才能缓过来，这个主要与用手机的习惯和人眼的暗适应有关。
晚上用手机，很多人都习惯侧躺着用一只眼睛来看，这时如果房间没开灯，突然关闭手机屏幕，在较黑暗环境中，可能会发觉之前看手机的那只眼睛看不到了，另一只眼睛却可以，其实这是人眼的暗适应。平时我们从亮的地方走到暗处时，也会有这种感觉，需要一点时间适应才能逐渐看到暗处的东西。
这是因为人眼看东西有两种感光细胞：视锥细胞和视杆细胞。在强光刺激下，视锥细胞立刻可以投入工作，因此从暗处到亮处，我们虽然会觉得刺眼，但是能在瞬间看清物体，这个过程叫明适应；而暗环境下是视杆细胞起作用，它则需要一定的适应时间才能开始工作。
有文献报道，长时间在暗光下玩手机，也可能会对感光细胞产生一些影响，从而出现视力下降。不过这基本是可逆的，在过段时间后，眼睛的视觉功能一般可以得到恢复。
2.引起干眼和视疲劳
有研究表明，很多人在使用电脑1小时后就可能出现视物模糊、眼胀、眼痛等视疲劳症状，并且视疲劳轻重程度和使用视频终端的时间显著相关。手机屏幕比电脑更小，看的距离更近，因此用眼负担更重，更容易出现视疲劳。
健康的眼睛，看起来总是黑白分明。其中的黑眼珠其实并不完全黑色，表层是无色透明的角膜，我们国人透见下方的虹膜大多是深褐色。白眼球是巩膜，巩膜的表面还有一层薄薄的组织叫结膜。
通常结膜上的血管处于“休眠”状态，不被我们所见。一旦出现感染或其他刺激因素时，“休眠”的血管就会扩张充血，加速新陈代谢，也就是我们能看到的红血丝。熬夜后眼睛红，其实是你的眼睛在提醒你，它很疲劳，要休息。
眼球表面还有一层结构叫泪膜，主要起滋润角膜的作用，长时间盯着手机屏幕看，眼睛不自主会降低眨眼频率，导致泪液蒸发变多，泪膜稳定性下降，就容易出现眼睛干涩、酸胀等干眼和视疲劳症状。
3.导致近视发生和发展
对于儿童来说，过多地近距离用眼会导致睫状肌疲劳，从而增加近视的可能。但其实成年人过多近距离用眼，也有可能导致近视度数的增加。
特别是在晚上，如果侧躺着看手机，长时间只使用一只眼睛，还可能出现这只眼睛近视度数发展更快，造成双眼度数差异过大，进一步影响双眼视功能。
4.引起闭角型青光眼发作
青光眼是一种不可逆的致盲性眼病，主要是由于眼球内压力太高，超出了自身所能承受的范围，从而引起视神经损害。临床上把眼压10mmHg~21mmHg定义为正常眼压范围，眼压的稳定主要依赖于眼球内房水循环。
关灯玩手机，暗光环境下，瞳孔会变大，对于本身眼球结构有些特殊，如眼球较小房角又窄的人来说，就可能影响房水循环，出现眼压突然增高，导致青光眼急性发作。发作时，不仅会眼痛头痛，还可能对视力造成不可逆的损害。
晚上玩手机
护眼模式、夜间模式有用吗？
手机护眼模式主要是从防蓝光角度对眼睛进行保护，蓝光本身就存在于太阳光中，生活中的LED灯、液晶显示器和手机屏幕都会释放蓝光。
依据波长，可将蓝光分为较短波长蓝光（400至440纳米）和较长波长蓝光（440至500纳米）。一般认为较短波长蓝光能量高，有可能造成眼底损害，而较长波长蓝光对我们的暗视力和昼夜节律是有好处的。
我们日常用的LED光源峰值光谱多为450至500纳米，就手机屏幕的照度而言，通常倒不太需要担心会对眼底造成损害。
手机的夜间模式，通常是使屏幕亮度随着环境光源亮度调整，如房间暗，手机屏幕的亮度也会变暗，理论上来说，会让人的神经放松，逐渐过渡到睡眠状态。
但如前所说，这种暗光对眼睛却不甚友好，因此，晚上刷手机只是依靠护眼/夜间模式，其实是不太行的。
刷手机时做到这3点
对眼睛更友好
睡觉之前刷会儿手机是很多人的习惯，想要完全戒掉基本上都很难做到，不过注意以下几点，能一定程度减少对眼睛的伤害。
1.调整环境光
睡前如果一定要刷手机，可在房间里开阅读灯或小夜灯，让周围环境和屏幕亮度对比差异不要太大。
2.注意用眼姿势
最好不要躺着玩，靠坐着相对好些。眼睛与手机距离不要太近，比自己感到舒适的距离再远一点会更好。如果一定要躺着玩，也不要侧躺，要让双眼和屏幕距离相同。
3.控制用眼时间
少玩一会儿比什么都强，但如果实在做不到，那就增加休息间歇，可以采用20-20-20的原则来休息，就是用眼20分钟，把目光移到距离20英尺（约6米）的地方，看远处至少20秒。
最后，当你早上醒来，如果看到镜子里自己眼睛红红的，或者觉得眼干眼涩，那就要引起重视，你的用眼已经超负荷，需要好好调整下了。
来源：科普中国
作者：游玉霞 北京爱尔新力眼科副主任医师 医学博士
审核：刘刚 山东大学齐鲁医院青岛院区眼科 副主任医师
图片：视觉中国
责编：孙雪萌
审校：郭圣群 张恒
