一、参保缴费时间
2024年9月1日至2024年12月31日
二、参保缴费标准
2025年度滨海新区城乡居民医保个人缴费标准为每人每年400元,人均财政补助标准达到每人每年670元。
三、待遇享受时间
2025年1月1日至2025年12月31日
四、参保对象范围
(1)本区户籍城乡居民;
(2)本区在校学生;
(3)本区居住证持有人;
(4)在本区居住且办理港澳台居民居住证的未就业港澳台居民;
(5)国家、省和市规定符合条件的其他人员。
五、参保缴费须知
(1)已参加2024年度城乡居民基本医疗保险的家庭,如无暂停参保,则默认下一年度继续参保。
(2)参保人可在缴费期前到参保地医保经办机构新增参保或修改个人参保信息。
(3)本区首次参保家庭,可前往窗口、或通过“粤医保”或“粤智助”等渠道办理参保登记。
(4)参保人可通过“粤医保”、“粤税通”、“粤省事”或“粤智助”等多渠道进行自助缴费或可通过“粤税通”小程序办理银行签约委托代扣手续。
六、城乡居民医保待遇
七、咨询服务电话
5358262(电城镇医保办)
5219615(博贺镇医保办)
5358202(滨海新区社保医保服务中心)
5342852/5350968(电城镇税务局)
5890517/5606123(博贺镇税务所)
2632777(滨海新区税务局)
连续参保有奖励 断缴医保有风险
没有参保,就没有医保,全民参保是基本医疗保险制度的基石,近日,国务院办公厅出台了我国首个基本医保参保长效机制,鼓励群众连续参保,切实维护群众参保权益。
一 、连续参保有奖励
自2025年起,连续参保有奖励,对连续参加居民医保满4年的参保人员,之后每连续参保1年,可提高大病保险最高支付限额;健康人群参保有奖励,对当年基金零报销的居民医保参保人员,次年可提高大病保险最高支付限额。连续参保激励和零报销激励,原则上每次提高限额不低于1000元,二者可以叠加,累计提高总额度不超过所在统筹地区大病保险原封顶线的20%,等于每年多了一份额外的保障额度。
二、断缴医保有风险
自2025年起,除新生儿等特殊群体外,对未在居民医保集中参保期参保或未连续参保的人员,设置参保后固定待遇等待期3个月;其中,未连续参保的,每多断保1年,在3个月的固定待遇等待期基础上再增加1个月的变动待遇等待期。
待遇等待期=固定待遇等待期3个月+变动待遇等待期(断保年份-1)个月-修复变动待遇等待期
需要注意的是参保长效机制设置了修复变动待遇等待期机制,每多缴纳1年费用可减少1个月变动待遇等待期,连续断缴4年以上的,修复后固定待遇等待期和变动待遇等待期之和原则上不少于6个月。即固定待遇等待期(3个月)+变动待遇等待期-修复变动待遇等待期≥6个月。
举个例子:
王大爷因个人原因,连续6年未参保,那么他再次参保就会有8个月待遇等待期(3个月固定等待期+断保年份6-1个月变动待遇等待期)。
简单来说,就是王大爷参保后需等待8个月,看病就医才能享受医保报销待遇,并且在医保遇等待期发生的医疗费用医保不予报销。但王大爷可以通过补缴来修复变动待遇等待期,王大爷若补缴2年的个人缴费费用,则可以将等待期缩短到6个月。
为了您和您家人拥有一份医疗保障,请及时参保、连续参保、不要断保!
来源:广东茂名滨海新区
编辑:游走的猫
审核:小指弯
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