一直备孕却迟迟怀不上,去医院检查也没找到原因,但每个月都会被剧烈疼痛的痛经折磨着。如果是,那你可能需要了解一下这个被称为“不死癌症”——子宫内膜异位症。是原本该在子宫里面的子宫内膜种植到子宫腔以外的地方,虽然部位不一样了,但仍然具有内膜的周期性生长、出血的特性,但没法脱落,只能不断的“堆积”,造成局部的“病变”。它会异位到输卵管、盆腔、子宫肌层、卵巢等部位,导致生殖系统的异常,比如输卵管粘连、输卵管梗阻,子宫腺肌症,巧克力囊肿等。值得注意的是,这个异位的内膜很难被发现,如果不怀孕就是查不出原因,内膜异位症可能是幕后“黑手”。继发性痛经,发生在月经期间,小腹部坠痛(疼痛一次比一次重,严重者头痛、乏力、虚汗、呕吐等),慢性盆腔痛,性交痛以及排尿痛等。妇科检查:通过细致的妇科检查初步判断是否生殖器官异常,有无感染的情况,初步判断是否内膜异位症。B超检查:判断盆腔内是否有包块,有助于了解子宫、双附件、卵巢的情况。若是有包块时,可进行肿瘤标志物CA125测定,若是数值偏高则可能疑似内膜异位症。影像学检查:对子宫腺肌症、子宫内膜异位症是一个很好的诊断工具,能够明确病灶的多少、大小、部位以及和周围器官的关系。这是确诊内膜异位症的标准,能够直接看到异位的内膜组织,并予可同时给予相关的处理。先做全面的不孕检查和评估,明确子宫内膜异位症的部位及程度,然后根据患者年龄、卵巢、输卵管情况制定个性化治疗方案。对于已经出现的病灶,输卵管、子宫、卵巢、盆腔已经明显出现病变,此时必须要先手术进行异位内膜剥离手术,从而恢复生殖系统正常的生育力。手术后需要预后调理,采用周期疗法人工建立周期,让身体尽快恢复健康状态,一般术后3-6个月以后才可以考虑备孕。子宫内膜异位症是属于激素依赖性疾病,是有复发率的可能性,尤其是育龄期的女性,它是需要长期管理的,用药物控制和预防复发。子宫内膜异位症手术之后可选择人工合成高效孕激素、孕激素受体拮抗剂、促性腺激素释放激素激动剂等药物进行治疗,降低复发的几率。襄医广(2024)第01-04-01
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