啥?月经来得越早,患这种病的风险就越大……

健康   健康   2024-10-27 10:00   浙江  

图片: 黄仔 | 撰稿: August | 责编: 大鹅

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大家早上好,这里是August!


姐妹们还记得第一次来初潮时的情景吗?我还记得我的「那一天」发生在一个平平无奇的上学日清晨,我惊慌失措地把妈妈拉进卫生间,妈妈一边安抚我,一边带着几分郑重告诉我,从此以后,我就要从小女孩慢慢变成女人了……


小女孩时期鲜少接触到女性生理卫生方面的知识,等到自己长大后,很想好好抱抱当时懵懂无助的自己,告诉她要好好疼惜自己。月经是女性身体健康状况的「晴雨表」,关注月经状况,也许就能预先防备身体可能出现的一些问题。


今天,August要跟大家分享一些关于月经初潮的事儿。


有研究表明,13岁之前开始月经的女孩在成年后更有可能患上2型糖尿病


这可不是危言耸听,该研究结果还表明,月经初潮过早,可能还会增加未来中风的风险。


接下来就一起来看看是怎样一回事儿吧~


▲图片来源:Giphy


研究显示初潮年龄较早与2型糖尿病发病率较高相关


在去年12月5日发表在《BMJ Nutrition Prevention and Health》的一项研究中,研究者收集了1.7万名年龄在20~65岁患有2型糖尿病女性的各项信息,包括她们首次来月经的时间,并按10岁或以下、11岁、12岁、13岁、14岁和15岁及以上做出分类。


在排除了种族、教育水平、胎次、绝经状况、糖尿病家族史、饮酒、运动量、吸烟和体重指数等原因后,月经初潮年龄与患2型糖尿病有显著相关性(P=0.03)。


▲图片来源:参考文献[1]


统计分析显示:与13岁开始月经的女性相比,月经初潮年龄越早,成年后患2型糖尿病的风险越大。其中,10岁或以下开始月经的人未来患病风险增加了32%,11岁时的风险增加了14%,12岁的风险增加了29%。


注:研究显示初潮年龄较早与2型糖尿病发病率较高相关 (Santos et al., 2023)


患糖尿病的病人常还伴随有其他并发症。在研究中还发现,对于患2型糖尿病的女性,月经较早,尤其是在10岁或以下开始月经的少女,65岁之前患中风的风险增加,但与整体心血管疾病无关。


研究人员认为,过早的初潮年龄(尤其指10岁以下)可能是女性心脏代谢疾病轨迹的早期生命指标之一。月经和女性体内的雌激素水密切相关,只有当雌激素累计到一定量时才会产生月经。而初潮年龄较早,意味着女性暴露在雌激素的时间较长。


基于这些研究结果,新奥尔良杜兰大学公共卫生和热带医学学院的助理教授Sylvia Ley建议月经初潮过早的女性「应该注意其他早发性代谢风险因素的变化,例如血糖水平、血脂水平 (胆固醇和甘油三酯)以及成年早期和中期的血压。」


当然,初潮过早的姐妹也不用太过担心。加州大学洛杉矶分校健康中心母胎医学部妇产科驻校教授Yalda Afshar博士表示,我们应该以这里确定的风险作为进一步研究的基础。由于研究的设计方式,这里发现的联系只是一种关联,并没有直接证明初潮年龄过早会直接导致患上2型糖尿病或中风


简而言之,这些研究结果暗示着生殖生命周期——例如月经开始的年龄或经历更年期的时间——与心脏健康之间存在关联,但还需要进一步的研究来确认这种联系的具体机制。


但是在日常生活中多多关注自己的身体变化,按时做体检,检查身体的各项指标,一定是有助于预防与治疗潜在疾病的。


▲图片来源:Giphy


正常月经初潮时间


月经是指女性的子宫内膜周期性剥落、经血从yin道排出的过程。第一次月经来潮称为「初潮」,它是女孩子进入青春期的标志。初潮通常在胸部开始发育后两年出现,代表子宫内膜受到雌激素刺激而发育了,也代表从子宫到子宫颈到yin道的「通路」打开了。


东方女性初潮的平均年龄在12~16岁,不同国家的统计略有些不同,这主要是受许多因素的影响,如种族、文化、环境、气候、体质、运动、饮食习惯、营养及健康等,但如果18周岁还未来月经就要到医院去检查了。


有了第一次,还会有第二次,第三次……这就是月经周期。一般,月经来潮的当天,到下次月经来潮的前一天,作为一个月经周期。月经周期一般为28~32天,但有些女孩子的月经周期会长一些或短一些,只要是有规律的,一般属于正常。


月经期指从月经来潮至月经干净的这段时间,通常持续时间为2~7天,多数为3~5天每次月经量约为5~80毫升,一般不超过100毫升。


对于初潮少女而言,面临月经初次来临,心理上会出现紧张、害怕、羞涩、好奇等复杂的情绪体验,身体方面会呈现腹胀、腹痛、腰酸、乏力、嗜睡、疲劳等不适感,再加上在这个年纪学习压力都很大,抵抗力和适应力都会有不同程度的减退,所以,初潮来临时加强身心保健意识非常重要。具体说来,要注意以下几点:


第一,了解初潮。懂得月经初潮是身体发育的必然,是青春期的标志,不必忧心忡忡,同时,要对月经初潮时并发的不适做好充分的心理准备,不必惊慌失措,每个人都会这样。


第二,注意休息,合理饮食。保证充足的睡眠时间,食用营养丰富、易于消化吸收的饭菜,这对增强体质、恢复精力大有裨益。身体好了精神自然也就来了。


第三,初潮时应避免参与剧烈的体育运动。


第四,经期应经常清洗外阴。因为在此阶段机体抵抗力下降,如果不注意清洁卫生,则极易引起细菌感染和发烧。据统计,初潮少女外阴瘙痒症的发病率为6.9%左右,其主要诱发因素就与经期外阴不清洁有关。


第五,避免接触冷水,注意保暖。


第六,加强自我防护。使用优质卫生巾,千万不可为了贪便宜,而使用劣质产品,更不能用消毒不严格的普通卫生纸和草纸来代替。


初潮被大多女性共同记为青春期的重要里程碑,它代表的是成长和变化。每一个女孩子都会对自己生理上的「第一次」记忆犹新,对于自己成为「女人」的向往和恐惧是并存的,感受是复杂的。初潮的确会给女孩子带来很多麻烦,但是,只要逐渐习惯,并注意经期卫生,调节情绪,适当休息,月经并不会影响日常学习和生活。


▲图片来源:Giphy


月经初潮过迟怎么办?


要是在17岁的时候还没有开始初潮,这时候就要考虑是不是因为生殖道的yin道瓣过厚、或者完全封闭导致的,需要去医院做全面的检查。


民间把在适龄的时候就会没有月经的女孩称作「石女」,在临床上叫做先天性无yin道综合征(MRKH)。患有这种病的女孩先天无yin道、无正常发育的子宫,但染色体核型正常,具有女性一般性征和心理状态,排卵、外生殖器等都正常,但是就算是有月经也会因为yin道瓣完全封闭、生殖道畸形等影响初潮的时间。


此外,初潮过迟的女性,未来患上老年痴呆的风险较高。这同样与体内雌激素分泌时间长短有关系。在美国凯撒永久医疗集团的一项新研究中,研究人员以1.6万名平均年龄51.1岁的女性为对象,调查分析了雌激素分泌时间与老痴风险的关联性。结果表明,与初潮年龄平均为13岁的女性相比,初潮年龄晚于16岁的女性,老痴风险高23%。同样,自然闭经年龄不到47.4岁的女性,老痴风险高19%。


身边偶尔也会看到有家长希望自己的孩子来月经越迟越好。在他们看来,初潮代表着第二性征的发育,不来月经,意味着还是纯洁的小孩。性的话题在传统语境下常是遮掩、羞耻的,观念老旧的人甚至会把月经当作「不洁」和「肮脏」之物。


但实际上,月经正常是内分泌功能良好的表现。可以说它的健康与否,跟身体健康息息相关,是我们身体的「晴雨表」。月经不仅是代表了女性生育的能力、判断怀孕信号,还能促进身体的造血功能、平衡体内雌激素,甚至能让人提早发现疾病。


自由艺术家Clara Lang曾创作了12张迪士尼公主衍生图。用鲜艳的红色描摹公主们的月经,描摹女孩们在每个月经周期都可能经历的流血、痛经、侧漏、弄脏衣服等等状况。这是每一个女孩必须经历的最普通且正常的生理环节,它不是「羞耻的」,也没有必要为此遮遮掩掩。


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▲图片来源:网络


相反,每月一次的经期,恰好意味着我们健康、富有力量,身体正处于充满活力的时期。初潮来临的瞬间,是身体在仪式性地告诉我们,从此刻开始,我们的生命将会有更加丰富的体验。我们可以看到身体逐渐变得丰腴充满曲线,会感受到喜怒哀乐跌宕起伏的情感,去开启性和爱的奇妙探索,可以自由选择是否经历下一场生命的延续……


你还记得你初潮时的感受吗?如果能和当时的自己对话,你会对小时候的自己说些什么呢?希望在评论看到你的分享!


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早安,我爱这个世界。


参考文献

[1] Hu, C. et al. (2020) ‘Age at menarche, ideal cardiovascular health metrics, and risk of diabetes in adulthood: Findings from the reaction study’, Journal of Diabetes, 13(6), pp. 458–468. doi:10.1111/1753-0407.13128. 

[2] Rapaport, L. et al. (2023) Starting your period before age 13 could raise your risk of type 2 diabetes, EverydayHealth.com. Available at: https://www.everydayhealth.com/womens-health/starting-your-period-before-age-13-could-raise-your-risk-of-type-2-diabetes/ (Accessed: 30 January 2024). 

[3] Santos, M.P. et al. (2023) ‘Age at menarche, type 2 diabetes and cardiovascular disease complications in US women aged under 65 years: Nhanes 1999–2018’, BMJ Nutrition, Prevention & Health, 6(2), pp. 293–300. doi:10.1136/bmjnph-2023-000632. 



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