“糖尿病人有3坎，熬过就福寿”：3坎指的哪三年？50岁后请重视！

健康 2025-01-23 15:10 山西

说起糖尿病，不少朋友可能会联想到“甜蜜的烦恼”，殊不知，这“甜蜜”背后隐藏着多少不为人知的艰辛与挑战。在我多年的养生经验中，我发现糖尿病患者在人生道路上会遇到三道关键的“坎”，尤其是50岁之后，更要格外重视！如果你能顺利熬过这三道坎，福寿双全将不再是梦。

确诊初期的迷茫与挑战

老赵，55岁那年，他突然发现自己视力模糊、口干舌燥，起初以为是上火，没太在意。直到一次体检，空腹血糖高达12mmol/L，才被确诊为糖尿病。老赵当时一脸茫然，肾功能已经出现轻度异常，眼底也有了病变。其实，这正是许多糖尿病患者在确诊初期面临的困境——症状不明显，极易被忽视。

确诊后的前三年是糖尿病管理的关键时期。血糖得不到良好控制，微血管和大血管会因长期高糖环境出现不可逆的损伤。因此，药物干预（如二甲双胍、胰岛素）和生活方式调整至关重要。

糖尿病初期属“消渴病”，多因脾胃虚弱、肝肾阴亏所致。治疗应以清热养阴、健脾固本为主，像玉屏风散、六味地黄丸等中药在调理脾胃、防止病情进展方面有一定作用。

建议，不妨定期测量血糖、血脂和血压，均衡饮食，多吃高纤维食物，适当补充优质蛋白，每周保持至少150分钟的中等强度运动，如快走、游泳等。更重要的是，保持积极乐观的心态，积极面对疾病的挑战。

50岁前后的并发症高发期

到了50岁左右，身体代谢功能逐渐下降，血管弹性减弱，长期的高血糖状态会加速血管老化，增加心脑血管并发症的风险。老赵的一个同事，62岁，因长期血糖控制不佳，出现了糖尿病肾病，伴随高血压，日常生活中没有明显不适，直到常规检查发现尿蛋白异常，肌酐水平升高，被诊断为早期肾功能不全。

西医治疗并发症更注重精准管理，比如使用降压药（如ACEI或ARB类药物）保护肾脏，或通过抗血小板药物（如阿司匹林）预防心脑血管事件。而中医理论认为，糖尿病晚期的并发症多属于“瘀毒内阻”，治疗应以活血化瘀、疏通经络为主，丹参、黄芪等中药在防治糖尿病肾病、心脑血管疾病方面有一定辅助作用。

患者需定期筛查并发症，包括心电图、眼底检查、肾功能指标等，以便早发现、早干预。同时，饮食调控需更加严格，减少盐分摄入，优选优质蛋白，戒烟限酒。老赵在经历了初期的迷茫后，开始重视并发症的预防，定期检查，积极配合治疗，病情逐渐稳定下来。

70岁后的脆弱与重生

70岁以上的糖尿病患者，通常已伴随多种并发症，长期血糖波动加速衰老进程，死亡率显著增加。我曾接诊过一位74岁的老糖友，患糖尿病30年，反复低血糖住院，心脏功能严重受损，并伴有糖尿病足的症状。最终，因感染性休克离世。

糖尿病足、视网膜病变等并发症的处理需多学科协作。中医则主张以“扶正固本、调和阴阳”为主，通过滋补肝肾、调理气血，帮助患者维持较好的生活质量。

70岁以上的糖友，应重点关注营养均衡，避免饮食限制过度导致营养不良。适当的康复锻炼，如太极拳、散步，可以增强身体免疫力。

老郭养身谈

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