几种常见神经性头痛的针刀治验

美体   2025-01-18 13:19   河南  
概述
神经性头痛又指紧张性头痛、丛集性头痛,功能性头痛及血管神经性头痛,多由情绪波动、失眠、焦虑、精神紧张、生气等因素诱发。日常生活中非常常见,相信大部分人都会有过这样的困扰。轻症时经休息、头、颈部放松或服药后可缓解,部分严重时服药也难以控制,常伴有恶心呕吐,出汗,手颤等,发作的主要表现为,持续性的头部闷痛、压迫感、沉重感,头部有“紧箍”感。疼痛部位可为两侧颞部,枕部或头顶连前额眼睛等。
临床表现
头痛表现为周期性发作,呈钝痛、胀痛、压迫感、麻木感和束带样紧箍感。疼痛持续时间数小时至两三天不等,多因激动、生气、失眠、焦虑或抑郁等因素时诱发或加重。主诉为颞侧搏动性头痛,后枕部钝痛、钻痛或胀痛;头顶紧压迫感、麻木感或束带样紧箍感,有时甚至疼痛连着前额、眼睛,不敢睁眼、畏光等,患者多伴有头晕、烦躁易怒、焦虑不安、心慌、气短、恐惧、耳鸣、失眠多梦、腰酸背痛、颈部僵硬等伴随症状。局部检查枕部、颞侧、后枕部有明显压痛、硬结等。
诊断
根据周期性发作及疼痛性质特点,结合影像学检查:排除脑内占位性肿瘤,炎症,出血等,基本可以作出诊断。
针刀治疗
治疗前先记录好疼痛发作频率(发作次数/时间),面积(大小 ),疼痛程度(是否服止痛药),根据疼痛部位分别作出不同的针刀治疗方案。
1、治疗体位:侧卧位
2、治疗部位:颈椎后面,侧面,后枕部
3:进针:根据疼痛发作部位分别作出不同的进针治疗
1)后枕部痛:患者侧卧低头,在颈2棘突两侧(左右处)寻找硬结厚钝或压痛处作进针点,刀口线与人体纵轴平衡,局部消毒后按针刀操作四步规程进针,进入皮下、直到骨面,提起针刀铲切一到两下,针下有松动感出针。
2)头顶连前额、眼睛痛:患者侧卧低头,在颈后及枕部上下项线之间找寻硬结厚钝或条索处作针刀松解治疗,局部充分消毒后,按针刀操作四步规程进针,持针刀与人体纵轴线垂直刺入皮下、肌肉,可达骨面,提起针刀铲切一到两刀,针下松动感出针。
3)颞部跳痛:尤如喝酒后头嘣嘣跳着痛的感觉,患者侧卧位,沿颈椎侧面重点为上颈椎段找寻硬结厚钝或条索处作针刀松解治疗,局部充分消毒后,按针刀操作四步规程进针,持针刀与人体纵轴线垂直刺入皮下、肌肉,可达骨面,提起针刀铲切一到两刀,针下松动感出针。
4:出针后针孔消毒,48小时防沾水,保持局部干燥、清洁,防感染。
5、术毕验收效果,轻症患者一次即可治愈,顽固患者可反复治疗,直到症状消失。
 针刀治疗一般几分钟即可完成治疗,术中有轻微酸胀感,一般能耐受,只要诊断正确,定位精准,松解到位,具有针出症消的效果。针刀治疗具有恢复快,疗程短,痛苦少,治愈率高的特点,临床上值得推广!欢迎患者及同仁们的咨询与交流。
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