国际肺癌关注月|肺结节离肺癌到底有多远?

文摘   2024-11-18 15:18   安徽  



今年81岁的唐老先生

正在重庆市一家

中医院肿瘤科住院治疗

一年前他被确诊为

右肺小细胞癌晚期

而在他确诊前

家人以为这只是一场

普通感冒……



每年的11月是国际肺癌关注月。根据国家癌症中心与国际癌症研究机构联合发布的《2022年中国恶性肿瘤疾病负担数据》,中国2022年最新肺癌发病例数为106.06万、死亡例数达73.3万,发病人数与死亡人数均居各类癌症首位。


肺癌呈高发趋势,日益引起人们的关注。各类体检中也逐步把低剂量螺旋CT纳入了常规检查,而随着肺结节的检出率越来越高,人们的担心也随之增加。哪些症状提示着肺癌风险?肺结节会不会发展成肺癌呢?


肺癌来临前信号


咳嗽

肺癌患者早期可出现2-3周咳嗽,且用止咳药物治疗后效果不佳。如出现痰中带血,常是高危信号,应高度重视,并尽快就医。


胸部疼痛

部分肺癌患者在咳嗽时会伴有胸痛。这是由于肿瘤组织持续生长,侵及胸膜、神经或骨骼肌肉。这时,胸、背、肩部可出现间歇性、持续性疼痛。


持续低热

患有肺癌的人体内因肿瘤细胞“无限生长”,全身出现炎症反应,可出现长时间或间断发烧,使用退烧药、消炎药治疗后效果亦不佳,这时应及时就医。


声音嘶哑

声音嘶哑是肺癌早期症状之一。如肺癌生长部位距咽喉较近,易侵袭控制声带的神经,导致声音嘶哑症状逐渐加重。


胸闷气短

当肿块压迫或堵塞气管、支气管时,患者胸闷气短的症状明显,即使休息也不能缓解。此外,肺癌常累及胸膜造成胸腔积液,逐步加重呼吸困难。


杵状指

杵状指是手指外形类似木杵,宽厚粗大。肺部肿瘤中的化学物质释放到血液循环系统中,手指关节受到这些物质的刺激而变宽、变厚,就会形成杵状指。


2021年,深圳龙岗的江女士发现自己的十个手指变得越来越粗,且腿部时常伴随着疼痛,吃药也不见好转,时不时还会咳嗽、发热


就医检查后,医生发现江女士肺部有一个4厘米左右的肿瘤,经诊断为肺癌



早期肺癌在大多数情况下并没有明显的症状表现,这使得很多患者难以在早期被确诊。因此,CT检查等筛查手段十分重要。


CT发现肺结节

意味着什么?


所有的恶性肿瘤都有一个逐步生长浸润的过程,肺癌也不例外,而它的早期表现之一就是肺结节


查出肺结节勿过度恐慌

可遵医嘱定期随访监测


一旦查出肺结节,有些人觉得自己肯定得了肺癌,感觉天都塌了;有的人则不当回事,让小结节最终发展成肿瘤,错过了最佳治疗时间,事实上这两种心态都不可取



复旦大学附属肿瘤医院胸外科主任陈海泉表示:“磨玻璃结节一直在非常缓慢地进展(以年为单位),持续存在不进展,可以不用去管它。”

北京大学肿瘤医院副院长、胸外一科主任医师马少华介绍,所谓的磨玻璃结节是影像学诊断名词,肺癌是个病理学诊断名词,它们完全是两回事。2毫米以上的结节都能在CT上发现,6毫米以下的结节,基本上可以忽略不计。




一旦患者体检发现肺结节,医生会根据结节的大小、形态、边缘、密度等情况,判断结节的风险性质,并要求进行严密的随访和监测,通常三个月后做一次CT检查,如没有变化,会延长到半年之后再复查,形态稳定后可一年检查一次。


不吸烟的女性

肺癌发病率变高


传统认知里,肺癌聚焦于“老年、男性、吸烟者”三类人群,然而近年来,临床中发现了新的肺癌高危人群


复旦大学附属肿瘤医院胸外科主任陈海泉表示,新的高危人群包括“不吸烟者、年轻人、女性”,改变了过去我们对肺癌流行病学的认知。


专家介绍,二手烟、油烟、激素、空气污染等因素,在微环境里可能增加氧化应激反应,从而导致女性基因突变,诱发肺癌。因此女性应格外注意这些危险诱因。


调整生活方式

远离肺癌


生活方式调整


1.戒烟:无论是主动吸烟还是被动吸烟,都会增加患肺癌的风险。长期吸烟会导致肺部细胞发生基因突变,进而引发肿瘤。


2.加强日常保护:空气中的有害物质可能加重肺部的不适,甚至可能促使结节恶化。比如雾霾天应减少户外活动,或佩戴口罩以减少有害物质的吸入。


3.注重健康饮食:尽量多食新鲜的瓜果蔬菜。其中的维生素C、维生素E等具有抗氧化作用,膳食纤维可促进肠道蠕动,预防便秘,减少肠道对有害物质的吸收。


4.保持良好心态:保持积极乐观的心态,能够增强免疫力,有助于预防癌症的发生。


5.增强个人体质:通过适当的运动,可促进血液循环,提高新陈代谢,增强心肺功能,同时还能清除体内的垃圾毒素,改善身体机能。


定期体检


由于肺癌早期症状不明显,很多患者在出现症状时病情已经较为严重。


一些高危人群,如长期吸烟者、有肺癌家族史者、患有慢性肺部疾病者,更应定期通过胸部CT、肿瘤标志物检测等进行肺部检查,做到早发现、早诊断、早治疗。


专家提醒

发现肺结节别害怕

应调整生活方式

增强身体免疫力

遵医嘱定期随访监测

如有咳嗽迁延不愈

杵状指等症状

应尽早排查 以免贻误病情


 版权声明

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