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眼睛是心灵之窗，眼健康也是人们健康生活的重中之重。守护大众眼健康，是专业眼科诊疗机构应承担的责任。近日，上海爱尔眼科医院副院长李文生教授分享了眼健康领域的行业现状和研究成果。
李文生介绍，随着数码产品的快速普及和视觉传播内容的多样化，人们长时间地使用手机、平板、电脑等电子类产品，越来越多的人因超负荷用眼导致眼疲劳，眼部持续的不适不仅会影响日常生活，还会增加眼部疾病的概率。“眼健康涉及全生命周期。在青少年时期，我们最关注的是近视眼的防控，如果这个工作没有做好，那么到了老年就会发展成严重影响视觉健康的超高度近视眼。中老年除了超高度近视眼之外，需要特别关注老花眼和糖尿病视网膜病变，65岁之后要关注白内障、青光眼和年龄相关性黄斑变性。”
他进一步解释说，除常见的近视、老视等问题，眼底病正逐渐危害人们的视觉能力，糖尿病视网膜病变、视网膜脱落、黄斑变性等致盲的眼科疾病，都属于眼底病的范畴。数据显示，中国是世界上糖尿病患者最多的国家，2021年新发病例超400万，累计患者人数超过1.17亿，糖尿病视网膜病变是糖尿病的四大并发症之首。由于其隐蔽性和不可逆性，糖尿病视网膜病变已经成为全球成年人致盲的首要因素，但很多患者对视网膜病变的认知程度不高，容易错过最佳治疗时期。此外，老年黄斑变性（AMD）是50岁以上成年人视力丧失或受影响的主要原因之一，中老年人应定期做眼部健康的筛查，如果有任何眼部不适，应及时就诊，早诊断早治疗。
眼睛作为人体的重要器官之一，不仅是人们观察世界的窗口，也是反映身体健康状况的一面镜子。近年来，近视已成为影响我国国民尤其是儿童青少年眼健康的重大公共卫生问题，发病年龄也呈现逐年提前的趋势。数据显示，2023年全国儿童青少年总体近视率为52.7%，其中小学生为35.6%、初中生为71.1%、高中生为80.5%，6至10岁低龄儿童的近视率出现明显上升趋势。对此，李文生表示，近视不仅是一种疾病，而是一类疾病的总称，“我们知道，临床上根据等效球镜度数可将近视分为低度近视（-0.25 D～-3.00 D）、中度近视（-3.25 D～-6.00 D）、高度近视（-6.25 D～-9.00 D）和超高度近视（>-9.00D）。超高度近视是病理性近视最重要的危险因素，病理性近视引起的眼底并发症是导致低视力和失明的主要原因”。
如今，高度近视或超高度近视在临床上都很常见，如何预防和治疗成为大家关心的问题。从专业眼科医生角度出发，李文生表示：“在超高度近视眼手术治疗方面，我们团队从2002年开始尝试打破当时被认为是手术治疗禁区的超高度近视眼。经过十多年的努力，2013年在国际上首先报道了（2002年首创）目前不能用角膜屈光手术和ICL矫治伴明显玻璃体混浊的超高度近视引起的中重度视觉损伤新方法（Ophthalmic Research，2013）。2023年团队再次突破了近视手术治疗的天花板，在国际上首先报道了超过3000度及以上的超高度近视手术（Case Rep Ophthalmol Med，2023）破纪录的进展，包括已经成功完成的8例超过3000度及以上超高度近视眼手术。”
谈及该术式治疗超高度近视的精髓，李文生分享道：“由于超高度近视眼轴长、巩膜壁薄，常规球后存在麻醉刺穿眼球风险高的问题，因此‘两步麻醉法’的微创玻璃体手术就成为超高度近视联合晶状体手术的最佳麻醉方式。完成‘两步麻醉法’以后，其他手术过程就是一个微创玻璃体切割术联合晶状体摘除及人工晶状体植入。整个过程基本无痛、恢复快，对患者康复十分有利。”
据悉，上海爱尔眼科医院是爱尔眼科集团的旗舰医院，于2005年对外开诊，目前设有国际屈光中心、视光中心、眼底病、白内障、干眼等九大科室。医院不断提升医疗服务水平，积极参与国际合作交流，推动眼科事业的健康发展。
