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冬季一定要警惕瘙痒症!
进入冬季后，随着天气变凉、干燥，“抓痒”成了许多人夜间“必备项目”。天气渐冷，门诊上就诊的瘙痒症患者逐渐多起来，尤其是老年人，普遍是小腿或全身瘙痒难忍。瘙痒症可发生于身体各处，其中四肢多见，尤其是老年人的小腿胫前部。瘙痒部位皮肤异常干燥，呈正常肤色或淡红色，上有细薄脱屑，未见明显的原发皮疹，大部分为搔抓后留有的抓痕、血痂。下面就和大家聊聊“瘙痒症”的那些事！
什么是瘙痒症
瘙痒症是一种无先发的皮肤损害而首先以瘙痒为主的皮肤病。瘙痒为本病特征性表现。可有烧灼感、蚁行感等。
瘙痒症的病因
病因较为复杂，常见的病因是皮肤干燥。此外药物影响、衣服刺激、生活习惯、居住环境、某些皮肤病和系统性疾病、神经精神因素等都能引起瘙痒。
瘙痒症临床表现
1. 全身性瘙痒症多见于成人，瘙痒常从一处开始，逐渐扩展到全身。常为阵发性，尤以夜间为重，严重者呈持续性瘙痒伴阵发性加剧，饮酒、咖啡、茶、情绪变化、辛辣饮食刺激、搔抓、温暖被褥、甚至某种暗示都能促使瘙痒的发作和加重。老年性瘙痒症，多发于老年人，多因皮脂腺功能减退、皮肤干燥等因素所致。女性患者可能是绝经后综合征的一种表现；冬季瘙痒症 多见于成年人，儿童也可发病。多发生于秋末和冬季气温急剧变化时，病人常在进入温暖的室内或睡前脱衣时，便开始瘙痒；夏季瘙痒症，常以湿热为诱因而引起瘙痒，夏日汗液增多可使瘙痒加重；
2. 局限性瘙痒症。肛门瘙痒症，多见于中年男性，患蛲虫病的儿童也可患病。瘙痒一般局限于肛门及其周围皮肤，有时可蔓延至会阴、女阴和阴囊；阴囊瘙痒症， 瘙痒主要局限于阴囊，有时也可累及阴茎、会阴和肛门；女阴瘙痒症 瘙痒常发生于大、小阴唇；
瘙痒症应注意什么？
1. 加强皮肤滋润是对抗冬季瘙痒症的主要法宝。老年人油脂分泌少，皮肤干燥，故需要经常涂抹护肤品，使皮肤保持一定的湿度和滋润度，防止皮肤瘙痒。尤其是每次洗澡后应当马上在身体各部位涂上护肤霜，并轻轻按摩，让皮肤完全吸收。这样做有助于将润肤成分渗入到表皮层，更好的“锁住”水分。
2.冬季瘙痒症常常夜间瘙痒剧烈，影响睡眠，可遵医嘱口服药物减轻症状。长期搔抓可引起皮肤肥厚，导致神经性皮炎的发生，此时应遵医嘱外用糖皮质激素。老年人如患有引发瘙痒的系统疾病，也应积极治疗。
3.洗澡次数频繁、过高的水温或碱性太强的肥皂、沐浴露会破坏皮肤的皮脂膜，增加皮肤干燥度，加重瘙痒。因此洗澡次数不宜过多，水温不宜过高，一般以35～40℃为宜，洗澡时间15～20分钟最好，应用中性肥皂或沐浴露。
4.混纺的毛巾、袜子、内衣裤对皮肤都有刺激作用，所以应尽量选择纯棉衣物，穿着也应宽松。
5.冬季使用加湿器可以增加空气湿度，缓解皮肤干燥，对呼吸系统也很有好处，相对湿度保持在45％～65％比较合适。使用加湿器时，尽量用凉白开、纯净水或蒸馏水更好；还要注意清洁，每天换水，每两周彻底清洗一次。
6.除了外在的保湿，内在补水也很重要。建议大家水杯不离手，不渴的时候也喝一些，还要保证蔬果的摄入量，富含维生素C和维生素B族的果蔬，有助于皮肤健康。此外，还要少吃辛辣和油炸食品。一旦出现皮肤瘙痒的症状，切忌反复抓挠，要及时就医。
供稿：皮肤科 郑平
编辑：张云腾
初审：马焕超
审核：刘和君
(冀-保）医广【2024】第07-03-118号
