拔牙不当也会没命！这些准备要先做好
百科
2024-09-14 10:52
北京
拔牙、种牙是我们最常见的口腔治疗措施，以至于人们很少将其当成手术看待。但事实是，拔牙、种牙不仅是手术，且不当的操作还会带来风险，甚至会危及生命。近日，浙江永康市一位老人在口腔医院一次性拔除23颗牙齿，并在同日种植12颗牙齿。随后疼痛不止，13天后因心脏骤停死亡。一次性拔牙有数量限制吗？种植牙对身体有什么要求呢？正常成人共有28至32颗牙齿，目前医学上没有针对拔牙数目的具体规定。但由于口腔本身是有菌环境，一次拔太多会出现大量创口，患者易患上菌血症甚至败血症。北京大学口腔医院主任医师司燕接受科普时报记者采访时说，一次性拔牙越多，病人疼痛反应越大，术后感染的概率也越大。“当然，特殊情况下也有拔除全部牙齿的全麻手术。但这需要对患者进行系统性的全身检查与评估，需要慎重选择。还需术前评估患者是否能耐受手术、术中需严格控制感染，以及在安全剂量范围内保证麻醉效果等。”![]()
种植牙是把钛金属的人工牙根（种植体）埋在牙槽骨内，然后在种植体上通过螺丝固定一个钛金属的装置（基台），最后在上面进行全冠修复。司燕说，当天拔牙、种牙，属于即拔即种。从理论上讲，即刻种植可以节省患者多次就诊的时间和精力，但并非所有情况都适合这种方式。“因为，种植牙前需要做好牙周准备和全身准备。首先，应控制住口腔内炎症，维护好口腔卫生，先进行口腔临床检查，包括口腔卫生情况、缺牙间隙、邻牙情况、咬合情况等等，还需要进行相关X线片的检查，观察局部牙槽骨是否有吸收，以及与相邻重要组织的位置关系等；其次，良好的全身情况也是前提条件，高血压、糖尿病等慢性疾病患者，需要提前控制好血压血糖。”拔牙、种植牙都是医疗手术，需要综合考虑患者全身情况、营养状态及年龄等因素。有医生指出，不当的操作可能会引发患者软组织或硬组织损伤、感染、神经损伤等。对于有全身性疾病的患者，还有可能引发出血、休克、癫痫等并发症，甚至危及生命。“总之，在进行牙科治疗前，我们应提前将自身的身体状况如实告知医生。”司燕提醒。如果智齿能正常长出且能正常行使咀嚼功能，是完全可保留的。因为智齿长出最晚，其他牙齿已占据大部分位置，致使智齿常东倒西歪，形成“阻生智齿”，这种智齿就留不得。其一，因空间不足，智齿靠里侧部分会被牙龈覆盖包裹，容易积存食物残渣，使周围软组织发炎，进而引发面部肿痛、开口受限、发热等不适；其二，智齿位置靠后不易清洁，容易龋坏产生“虫牙”，导致冷热刺激不适；此外，一些倒着的智齿会顶着前面的大牙，不仅长期塞牙、滋生细菌，甚至会把前面大牙顶坏，让前面大牙也无法保留。
来源：科普时报
图源：AI
作者：吴琼
编辑：吴桐
审核：王飞
终审：尹传红
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