【黄帅医生有话说】之 错过NT超声检查怎么办?

文摘   健康医疗   2024-06-25 13:43   重庆  

错过NT超声检查怎么办







因为各种原因,很多孕妈无法按时到医院进行产检,因此可能会错过很多检查。因为错过检查,很多孕妈为此感到内疚、自责。


的确有很多这样的妈妈,孕期有很多重要的检查,如果NT超声检查、系统超声检查、胎儿非整倍体筛查等,其中真正跨入产检开始最重要的一次产检就是NT超声检查。NT检查是近十年来几乎每个孕妇都要去接受的检查,为什么呢,因为其和染色体异常、胎儿结构畸形以及死胎有关。


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什么是NT超声检查

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简单的描述一下NT超声检查,NT是胎儿颈项透明层厚度的简称,简单一点说,就是看胎儿颈后的一个组织区域了,我们会在一个标准切面下去测值,测值出来后就是NT。虽然NT的大小和胎儿孕周、母体大小等有关系,但是为了方便于广大孕妈认识,我们笼统的人为划定当NT测值大于3.5mm时,我们把它定义为异常。

当然,临床的应用不是这么简单的哈,这个是需要套入软件,结合孕妇的年龄、胎儿头臀长、孕妇血清情况等综合判断胎儿染色体异常的风险。它被发明于国外,一个英国前辈玩超声的时候闲来无事,发现胎儿的颈后软组织增厚了,经过随访,发现其增厚胎儿染色体异常(关乎智力)和结构畸形有关,为此展开了一系列的研究,发现其真的有用哦。所以,全球开始广泛应用于临床。



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您需要知道的NT超声

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NT检查是超声检查哦

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不要觉得黄医生这句话语法有问题,就是有很多孕妈不晓得NT是超声检查。很多孕妈还以为做了NT检查后还要另外做一个超声检查,并不是的哈,一定注意哦。


NT超声检查并不是只检查了NT哦

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NT超声检查属于常规超声检查加测一些超声指标,如NT、鼻骨、静脉导管等。所以,我要说,NT超声检查除了检查NT外,还看了胎儿发育的大小(头臀长啊)、胎儿是否存活、有没一些明显的畸形(如肢体缺如、单腔心、腹裂、无脑儿等)、有没有我们能够探索的细小畸形(如唇腭裂、多指、先天性心脏病等)以及胎盘和羊水情况,同时,兼顾孕妇附件区的情况。所以,您看,不单有NT啦。


NT超声检查不需要涨尿

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很多孕妈在早孕明确宫内超声涨了尿,以为本次还需要涨尿,其实并不需要哈。



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临床对于NT测量的要求

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孕周的要求

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不是孕周进行要求的,而是通过宝宝的头臀长(简单理解为人躺下,双腿抬起来,测量头顶到屁股尖尖的距离)。临床要求NT测量时在45-84mm的头臀长下进行测量(临床一般称谓11-13+6周,本身这个说法错误,只是因为这个孕周大多数在刚才要求的头臀长范围内)。PS:小于45mm或者大于84mm那就不叫NT了啦!


超声切面的要求

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今天摆事情给广大孕妇听,不讲专业,飘过。反正黄医生自己的心得是,有时候我宁愿做系统也不愿意做NT,为啥?要等一个标准体位有时候要等几天。


专业人员的要求

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不是所有的医院、所有的医生、所有的机器都是可以做NT的哦




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NT超声检查的意义

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可明确

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明确胎儿是否存活和胎儿的孕周


可预测

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测量NT等指标,预测胎儿染色体异常风险及结构畸形。


可评估

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发现和预测一些母体疾病,如测量子宫动脉预测高血压、胎儿风险;检查附件区,评估是否有新生物;检查胎盘情况,评估一些高危因素,如凶险性前置胎盘。



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错过了NT超声检查

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看了上面这么多,大家NT重要吗?

重要!当然重要,超级重要。

做不做?

必须做!

错过了NT超声检查,您错过了什么?

错过了,就错过了本时期预测胎儿染色体异常风险和结构畸形的机会。

错过了,该不该痛苦和自责?

我觉得没有那么夸张。

为啥?且听我慢慢道来。

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产检的目的为了啥?

母体平安和胎儿健康啊。

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母体平安靠什么保障?

持续的动态的产检,错过了NT会引发母体不平安    不?真没有关联性。错过了还有NT超声检查,还    有其他后续恩多监测方案的啦

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胎儿健康靠什么保障?孕期胎儿健康是什么?人  立于世,能活着的关键是什么?

答案是结构和功能正常!简单点说,孕期能够检查到的胎儿健康无非是胎儿是否存在染色体异常、结构畸形、有无缺氧表现等。


那为了达到结构和功能正常的监测,只有NT了?NO、NO、NO,比NT超声检查判断胎儿结构功能是否正常的方法有很多,且比NT更准的。


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错过NT超声检查怎么办?

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放轻松

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错过NT超声检查不用紧张,更不用自责。


担心错过了用NT预测染色体异常

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无创DNA。在检测胎儿染色体异常风险上,可以考虑使用无创DNA替代错过的NT检测。特别是无创DNA 升级版完全超越了NT筛查的准确性和检测范围


担心错过了NT超声检查预测结构畸形

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晕!结构畸形是胎儿微小的时候好看还是大点好看啊?当然是大点好看啊!补一次超声就是了啦。



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总结如下

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NT超声检查很重要,很有必要做。如果错过了,不紧张,怎么弥补?

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完善无创DNA+超声检查即可。特别是无创DNA升级版+超声检查,比之前完美了啦~



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End

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黄帅医生
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