都在说精细化管理，护士长眼中的细节管理是怎样的？

学术 2024-09-10 15:34 山东

“细节”一词，是指那些不起眼的、却可以发挥关键作用的小环节、小事。

古往今来关于细节的描述各不相同，有“为人有大志，不修细节”的豪迈情怀，也有惠普创始人戴维·帕卡德留下的“小事成就大事，细节成就完美”的经典名言。

老子在道德经中说：“天下难事，必作于易，天下大事，必作于细”。做那些别人还没有察觉到就该做的工作，办那些还未发生事件之前就该办的事，及时察觉小的征兆，进行早期干预，这在以护佑生命为主题的医学人文中尤为重要。

01注重细节，实质是保持认真的态度、坚持科学的精神。

护士长在日常的护理管理中，质量和安全是永恒的话题。质量是基石，安全是根本，我们的护理工作也始终围绕这两个主题开展。如何让护士在繁忙琐碎的护理工作中发现问题，做好细节管理尤为重要。

细节，体现在严密的观察及认真的落实中。护士在临床护理工作中提供专业的评估和干预，能够减少不良事件的发生。她们通过严密的监测、细致的观察来发现病情变化，比如大面积烧伤患者尿量的变化，新生儿患者不同的哭声，造血干细胞移植患者皮肤黏膜微小的变化，无法说话的患者不经意的表情、动作，任何一点细微的症状，或许就是一个病情变化的征兆。

细节，体现在专业团队密切的合作中。在临床复杂的疾病诊治过程中，护理工作贯穿于各个环节，各项检查、检验、手术的配合，与医生、技师、药师、护工的沟通。在RRT、999抢救过程中，团队成员间密切协作，一个手势，一个眼神，娴熟的技能在争分夺秒的抢救过程中尤为重要。科室团队强调协同合作，护理管理中每一次护理查房，每一次临床指导都要保证对细节的专注。这是对患者负责，也是对我们工作的负责，诠释护士的本心是细心观察，用心做事。

02注重细节，尤其要关注人文。

医院是一个收治病患，抢救生命的场所。大多患者及家属都会有紧张、焦虑、担心等情绪。护士是患者的密切接触者，长时间的接触有时也会让护士产生负性情绪。护士长在患者与护士之间做好协调与沟通工作，每天早上一句暖心的问候，一个亲切的笑容，都会给人送去温暖。在血液科工作多年，面对的大部分病患是肿瘤患者，由于治疗时间长，疾病和治疗带来的身心痛苦，会使很多患者情绪低落，沟通中特别要注意患者及家属的情绪变化，眼里有光，心中有爱，用温情去帮助患者。

03注重细节，也不拘泥于细节。

护理管理中的细节处理，需要与整体的护理工作协调平衡。正确地认识并处理好主要工作与细节管理的关系，能够极大地提升护理效率和护理质量。先着重完成主要工作内容，将此作为护理的出发点，再保证对细节的严格检查，消除潜在的安全隐患。二者相互联系，相辅相成。

04培养临床护士养成关注细节的习惯。

护士长要管理好这些细节，必须要有持之以恒的学习方法。古人云授人以鱼不如授人以渔。

护士长需要加强对护理细节的培训指导，培养护士形成敏锐的观察力，帮助各级护理人员更好地发现潜在危险并正确处理。要不断更新培训内容，与带教老师讨论培训方法，不断强化相关知识技能。

细节微小，在医护人员忙碌的工作中，确实容易被忽视忘却。但绝大部分可能会被遗忘的小事，实际上在护理周期内经常发生。那些成功典范、失误教训，可为我们记录总结成为规律，在护士培训中作为一项重要的内容。我们护理团队根据过往的实践经验，整理得到了很多有价值的细节规范，在进一步提高护士职业素养、专业技能水平中起到极为重要的作用。

也有一些突发的细节，从未在之前的临床病例中出现，需要当值的护士临场作出正确的判断，随机应变。因此日常培训中不仅注重对专业知识技能的培训指导，也会进行突发紧急情况的模拟训练。这些模拟不仅是对护士临场应变能力的测试与锻炼，还是发现一些特殊情况下细节的良机。所以最有价值的知识是关于方法的知识，教会学习方法是最有效的保障。

在医院精细化管理过程中，护士长眼中的细节管理，是源于患者的安全，尽力帮助患者解除痛苦，是温柔而温暖的关注，与医院的“患者与服务对象至上”的核心价值观齐头并进。

关注细节，努力做一个暖心的护士长。

来源：浙大二院护理之声

http://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MzkzODQzMzUzNw==&mid=2247498968&idx=3&sn=d5d9f7dcdfb6762af0f91a873c9f94f5

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