据国家卫健委发布:2020年我国儿童青少年总近视率为52.7%。
平均每两个5岁以上的孩子,就有1个是近视患者。其中6岁儿童为14.3%,小学生近视比例为35.6%,初中生71.1%,高中生则直线上升至80.5%。
相关资料显示:美国青少年的近视率为25%,德国学生的近视率一直控制在15%以下。相比之下,我国青少年近视发病率达52%以上,差距令人瞠目,可见青少年近视防控形势不容乐观!
2022全国两会期间,全国政协委员、上海市教委副主任倪闽景指出,“近视有两种,一种是用眼过度造成的屈光近视,另一种是因为户外活动过少导致眼轴增长产生的轴性近视。视力退化与学生课业负担、用眼习惯、灯光照明、户外活动、电子产品使用等多因素有关。从我们多年的研究跟踪发现,过多使用电子产品确实是近视的一个诱因,但并非高相关。最相关的其实是户外活动时间,自然光照会减缓青少年眼轴的过快生长。”
倪闽景老师,很好地阐明了近视形成的原因,其实近视往往是由于多种因素综合产生的结果,目前认为近视发生因素无外乎有三种:
1.遗传因素;2.环境因素;3.行为心理因素。
遗传因素可能是引发近视的重要因素。父母一方患有近视孩子的近视患病率是父母双方均无近视的孩子的两倍,父母双方都近视的孩子是父母双方均无近视的孩子的三倍。父母都是高度近视遗传的概率较高,父母是中低度近视遗传概率较低,病理性近视遗传风险相对较高,单纯性近视遗传概率较小。
所以说虽然父母有近视但是孩子不一定就是近视,只是相对于父母不近视的孩子父母近视的孩子近视的发生概率要高。
在当今社会随着孩子用眼习惯的改变,环境因素已成为影响孩子近视发生及进展的首要因素。主要包括户外活动、光照环境、饮食营养、学习用具、社会经济因素等。
正如倪闽景所说“最相关的是户外活动时间,自然光照会减缓青少年眼轴的过快生长”
一方面人眼之所以能看清远近不同的物体,主要依赖于眼的调节作用,看近物时间越长,调节准确性越差,越促进近视的形成,所以室内的环境下更容易引发近视,增加户外活动可以有效预防近视。
另一方面光照环境可以通过改变参与视觉形成的神经递质的合成与分泌影响眼球的生长,进而影响近视的发生和发展。
行为因素和心理因素也是造成近视的重要因素。行为因素主要包括读写姿势不端正、用眼时间过长、学习时不休息、不正确用眼、睡眠时间不足等。
青少年近视由长期近距离用眼引起最常见,不正确用眼是指在不正确的时间、不正确的地点,用不正确的方式用眼,此外,睡眠时间不足会促进近视的发生和发展。
心理因素主要包括:
逃避型:为了减轻学习压力,以眼睛看不清楚为借口,逃避繁重的学习任务;
愿望型:觉得戴眼镜漂亮,经常乱戴别人的眼镜,久而久之慢慢就近视了;
讳疾忌医型:出于对眼镜、对近视的恐惧心理,长期拒绝戴眼镜或者偷偷停戴眼镜,最后造成视力的进一步下降。
知道了近视形成的原因,那么我们该如何预防近视呢?
国家疾控局为进一步体现“健康第一责任人”理念,让每个儿童青少年成为自己健康的主人,全面提升近视防控常识,在前期相关技术指南基础上,委托北京大学人民医院眼视光中心、北京大学医学部眼视光学院等单位进行精心策划编辑,对儿童青少年近视防控适宜技术进行了科普化应用转化,形成了《有阳光有未来·防控近视科普常识》。如下:
1.3个1记心间
小同学在课桌前,书写作业坐姿端。眼距书本为一尺,胸离桌面是一拳。手到笔尖整一寸,护眼口诀记心间。
2.先把书本放一放
看书时间不宜长,读写要把规矩讲。用眼过度易疲劳,张弛有度学习强。20分钟停一停,放松眼睛眺远望。
1.课间做做健眼操,科学护眼是妙招。做前先把手洗净,按摩穴位解疲劳。眼部肌肉需放松,保护视力见奇效;
2.看书熬夜睡眠少,加速近视很不妙。充足睡眠要保证,有利缓解视疲劳;
3.户外活动刚刚完,有害细菌手上沾,摸眼之前先洗手,不然眼睛会发炎。
1.眼睛需要日光浴,赏景悦目有情趣。户外看看大自然,促进分泌多巴胺。
2.打乒乓、放风筝,眼球追着目标动。闭目养眼面朝阳,自然补光效果强。每天运动两小时,沐浴阳光要坚持。
1.网课投屏效果佳,放大拉远能变化。光照不足视线差,台灯辅助好办法。桌上禁放反光物,避免眩光刺眼花;
2.光线照射要合理,看书写字才清晰。书写一侧无阴影,字迹工整笔画齐。树荫凉下读书好,自然光线最适宜;
3.灯光照明有原则,采用光源三基色。台灯照明配灯罩,4000色温不超过。光照过度刺眼睛,九时晨光才适合。
1.屈光健康需建档,远视储备应正常。屈光数据不理想,及时戴镜早预防;
2.眼睛每季需检查,成长发育观变化。检查结果保存好,随时需要随时拿。
科学饮食书上著,保持营养均衡入。粗粮细粮有搭配,肉蛋海鲜加果蔬。美食餐饮设标准,保护眼睛有好处。
1.角膜塑形OK镜,硬性材料更透氧。夜间佩戴矫视力,白天视物更清爽。OK镜,别看小,防控近视作用强。抑制近视正视力,清晰明亮伴课堂。
2.近视离焦特点强,视力矫正在中央。离焦区域在边旁,控制近视评优良。
3.角膜塑形OK镜,周边离焦逆前行。镜片设计逆几何,角膜弧度会变平。物理作用生变化,暂时改变角膜形。近视度数慢发展,眼轴长度减缓增。
4.滴眼液称阿托品,常用浓度选择准。滴前检查视功能,指导使用守则遵。
《视功能斜弱视经验集》一本根据10年工作经验撰写的书
主写方向:视功能斜弱视检查分析处理训练--总340面170页
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