【科普】妇科急腹症——卵巢肿瘤蒂扭转

健康   2024-09-06 15:40   广东  

13岁的小廖高高瘦瘦的,弯着腰由家属搀扶走进高州市中医院总院妇科住院部。经询问得知,早在1天前,小廖在体育课跳绳后出现剧烈的右下腹疼痛,并牵扯至腰背部。

高州市中医院副院长邱伟为患者体查时,发现右下腹扪及一大小约8cm张力较大的囊性包块,压痛明显,她根据其临床经验,初步考虑为卵巢肿瘤蒂扭转,并指示完善相关的妇科彩超等检查。


(小廖彩超检查如上图)


根据患者病史、症状、体征及相关辅助检查,考虑患者急性腹痛是由卵巢肿瘤蒂扭转所致,应立即施行腹腔镜探查术。

术中见右侧卵巢与输卵管处可见一大小约8cm的囊性肿物,蒂部扭转3圈,卵巢局部呈紫黑色,予复位后卵巢及输卵管血供正常,完整剥除了肿物、保留了右侧卵巢。


卵巢肿瘤蒂扭转是一种妇科急症,主要是由于突然体位改变致卵巢肿瘤的蒂部发生扭转,导致卵巢肿瘤的血液循环受阻,进而引发一系列的临床症状。



例如突发性的一侧下腹剧烈疼痛,常伴有恶心、呕吐等症状。轻者扭转幅度小,可自行复位,腹痛症状随之消失,剥除肿瘤后可保留卵巢功能,对患者生育能力影响小;重者扭转幅度过大过紧、时间过长,扭转不能恢复,可能导致卵巢肿瘤坏死、感染,甚至引发休克等严重后果。需及时准确诊断,尽早手术治疗。


科室简介



高州市中医院总院妇科是综合中医、西医特长优势,技术得到了全面发展。专科设备齐全、先进,手术技术娴熟,能开展妇科各种良、恶性肿瘤的手术,传统手术与微创手术相结合是妇科的特色,钥匙孔下“洞天下”的微创手术达粤西先进水平,开展了十项中医特色治疗,加快术后患者康复。

开展的微创手术:腹腔镜下盆腔淋巴结清扫、全子宫切除术、子宫肌瘤剔除术、附件切除术、盆腔肿瘤剥除术、盆腔黏连松解术、输卵管疏通术、输卵管复通术等。

宫腔镜手术:宫腔镜下粘膜下子宫肌瘤电切、子宫纵膈电切、宫腔粘连电切等III/IV级手术。

开腹手术:宫颈癌根治术、肿瘤细胞减灭术

针对子宫脱垂患者的手术:腹腔镜下骶骨韧带悬吊术、经腹膜外阴道残端悬吊术、侧腹壁悬吊术、阴道部分封闭术、阴道全封闭术、经阴道全子宫切除术等。

住院部地址:高州市中医院(茂名大道32号)华佗楼4楼

科室电话:0668-6199431、6199432

妇科门诊:高州市中医院(茂名大道32号)时珍楼3楼327诊室

门诊电话:0668-6199436

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供稿:伍月梅

编辑:许依琳

初审:伍思源

复审:胡任兴

终审:邱   伟

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