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本文转自：温医大眼视光
她是川藏青光明行的“铁杆”志愿者，她是国内白内障手术领域的专家，最近，徐栩又有了个新身份：温州医科大学附属眼视光医院（以下简称“眼视光医院”）高度近视专科主任。“高度近视是不可逆致盲第一位原因，我们希望通过强化专科的建设，把近视防控的工作做得更加系统、扎实”，徐栩表示，无论是“老本行”白内障还是“新领域”近视防控，她一路追光的初心不改，只为呵护更多人的光明未来。
雪域高原的“追光者”
徐栩是土生土长的温州人，温州医科大学眼视光专业毕业，先后在温医大附二院、眼视光医院就职。她长期专注于治疗白内障，最近几年她每年白内障手术超千例，其中有不少是疑难病例。
2019年底，徐栩接诊了一位107岁白内障患者。因为老人家年事已高，他居住地医院不敢为其做白内障手术，但老人希望“看见”的意愿非常强烈，在家人陪伴下慕名来到温州求医。徐栩对老人进行了详细的评估，并“量身定制”了一套周密的手术计划。手术后次日，老人的视力就恢复到0.8。“看到他们脸上的笑容，就是我当医生最大的幸福”。徐栩说。
为了把光明传递给更多人，徐栩积极参加各种慈善公益活动。上世纪90年代中后期，我国开启一轮“光明行动”，对偏远地区的白内障人群进行手术康复，徐栩也跟随医疗队走进偏远山区开展了大量白内障手术。“当时，很多农村老人不知道白内障可治，或者因经济困难不愿去治白内障，这件事让我很触动，决定要力所能及做医疗援助。”
10多年前，温州医科大学川藏青光明行项目启动，徐栩毫不犹豫地加入援助队伍。从东海之滨到海拔4200多米的雪域高原，这条路艰难而且险峻，不仅缺氧、缺水、缺电，甚至还发生过翻车！各种困难接踵而至，但徐栩从来没有退缩过，至今已赴藏区开展医疗援助20余次，成为当地有口皆碑的“光明使者”。
授人以渔的“火炬手”
一次次踏上高原，徐栩在为藏民实施复明手术的同时，也一直在思考：我们医疗队走了以后，他们怎么办？如何让藏区白内障患者尽早重见光明？怎样才能真正授人以渔？
2018年，国际防盲机构HelpMeSee的助明模拟培训研究合作项目落户眼视光医院，在此基础上，创新性的构建了解决中国白内障手术人才培养卡脖子问题的“四阶五段、智能交互眼科手术技能培训体系”。作为该理念的倡导者和实践者，徐栩马上想到，可以通过HelpMeSee项目为藏区培训一批能做白内障手术的医生！
据了解，HelpMeSee是2010年在美国创立的非盈利机构，主要致力于帮助发展中国家的贫困白内障患者重见光明。该项目利用虚拟仿真眼科手术模拟器开展白内障手术培训，不仅给学员提供逼真的手术环境，并设置多种手术场景强化练习，大大提高了培训效率，并降低了对患者的风险。目前，眼视光医院已经通过HelpMeSee项目为来自全国各地偏远地区医院的60多名医生开展了培训。
今年，徐栩去四川阿坝州开展医疗援助时，欣喜地发现壤塘、小金两县经过HelpMeSee项目培训的当地医生，已能熟练地做白内障手术。“一些疑难的白内障手术由我做，一些简单的手术都是当地医生独立完成的。”
同时，眼视光医院还将治疗白内障的眼视光模式复制到小金县当地医院，使当地医院也能提供更好的白内障手术方案。“现在，我去藏区进行医疗援助，更多的是一名‘火炬手’，为的是向更多当地医生传授医术。”
高度近视的“守护者”
如果说白内障引起的失明可以通过手术治疗，那么高度近视的致盲多数是不可逆的。当下，全国儿童青少年近视率超过50%，发病总人数超过 6 亿，呈低龄化、重度化趋势，高度近视发生率持续走高，预计到2050年全球约有10亿人将发展成为高度近视。作为国内最早设立高度近视专科的眼视光医院，徐栩和同事们在日常接诊中发现，越来越多的患者因高度近视引发相应并发症，这点非常值得警惕。
近视度数达到600度以上被称为高度近视，该类人群数量在逐年增加。“当前社会上对高度近视危害的认识普遍不足，这远不是戴一副眼镜这么简单”，徐栩说，高度近视不仅给患者带来生活不便，还容易引发视网膜脱落、眼底病等并发症，这将极大地影响个人视力，甚至致盲。
徐栩认为，造成高度近视有很多，除了遗传因素，更多是由环境因素所致，包括过多使用电子产品、缺乏户外活动等。实际上，大部分高度近视病例都是由普通近视逐渐发展而成的，只要多方协作，抓早抓小，近视还是可防可控的。
“有些做了近视激光手术的患者，以为不用戴眼镜，就是近视治好了，这是个很大的误区。事实上，激光手术只是用激光磨薄了角膜，无法改变近视导致的眼球结构变化，尤其是眼底变化。”徐栩特别强调，近视激光手术患者尤其是高度近视患者术后仍然要注意用眼，减少近距离用眼、避免视疲劳，关注视力情况，定期复查。
前不久，徐栩接诊了一名12年前做了眼内镜植入（ICL）手术的高度近视患者。该患者术后一直没有复查过，最近发现看不清东西，原来是手术过的眼睛出现并发症，患上白内障。“设想一下，如果患者的并发症是青光眼，那么一旦没能及时发现，就很可能致盲。”
正是基于这一点，徐栩呼吁高度近视患者（包括手术后脱镜的）务必每半年复查一次，及时发现问题，避免视力进一步恶化或因并发症致不可逆盲。徐栩知道，一次的努力和探索未必能“立竿见影”，但只有长期不懈地坚持下去，才能共同奔向光明的未来。
Personal Profile
徐栩
主任医师、副教授、硕士生导师
从事眼科临床、教学、科研30余年。高度近视专科主任，原白内障中心副主任，眼科手术技能培训中心主任。中国女医师协会专业委员会委员，浙江省医学会防盲分会常务委员，浙江省科普专家。
门诊时间：周二全天，周四上午
擅长各种高度近视和白内障诊治，已经完成相关复杂、疑难手术2万例以上。在高度近视、散光、老视眼内手术矫正，飞秒白内障手术、儿童白内障、糖尿病性白内障等复杂疑难手术方面有丰富的经验。以娴熟的技术为107岁老人成功实施白内障手术，为1800度超高度近视患者成功摘镜。
来源：温州都市报
编辑：游翔、虞瑞龙
值班审核：CQY
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