本文转自：复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
我院黄锦海/周行涛团队，在国际顶尖期刊《先进材料》（Advanced Materials，中科院Top一区，影响因子27.4）发表重要科研成果，基于微针介导的核黄素靶向递送在圆锥角膜个性化角膜交联研究（Customized Corneal Cross-Linking with Microneedle-Mediated Riboflavin Delivery for Keratoconus Treatment），并被选为当期杂志的亮点论文。
此项研究打破传统的“one-size-fits-all（一刀切）”的治疗范式，创新性地采用个性化微针技术，高效、精确地将核黄素输送至角膜基质层，显著提升个性化角膜交联治疗的效应与精准度，为临床应用打下基础，标志着角膜交联治疗领域的又一重大突破。
▲微针个性化角膜交联示意图
圆锥角膜:青少年视力的隐形杀手
圆锥角膜（Keratoconus）是一种进行性双侧角膜扩张疾病。它通常起病于青春期，发病率约1/2000（种族间存在差异），且逐年攀升。疾病特征为角膜基质进行性变薄、局部锥形凸起，导致近视、不规则散光和瘢痕等视觉障碍，存在致盲风险。现已成为角膜移植手术的主要原因之一，10%~20%的患者需要接受移植手术。
传统治疗的局限与个性化治疗的新希望
角膜交联术（Corneal Cross-linking, CXL）已被国际医学界广泛认可，能有效遏制并延缓圆锥角膜的进展。该技术通过将核黄素渗透至角膜基质层，并借助光化学反应增强角膜胶原纤维间的结合力，从而加固角膜，防止其进一步变薄、变形及视力下降。
传统CXL主要加固角膜中央约8-9毫米区域，尽管有效，却无法改善患者视功能。个性化CXL治疗方案为这一领域带来新的希望，通过降低治疗区域内角膜曲率来改善视功能，同时保持交联效果，尽管如此，当前个性化CXL治疗主要依赖角膜地形图进行复杂的光源设计与规划，技术复杂且成本较高。
▲个性化角膜交联术后曲率变化图
微针技术:开启个性化治疗的新篇章
聚焦圆锥角膜治疗及角膜交联技术等核心临床挑战，黄锦海/周行涛团队在纳米材料临床应用的前沿领域持续深耕。从2022年起，团队取得了一系列成果：
亲水核黄素跨上皮递送新突破
针对亲水性核黄素跨上皮递送的挑战，团队创新性地研发出一种高效的ZIF-8/RF木槿花状复合纳米材料滴眼液，其跨上皮CXL效果可媲美经典去上皮CXL方案，成果已发表于Adv. Mater（2022，影响因子27.4）。
揭示“原位乏氧”机制
针对“原位乏氧”——这一制约快速角膜交联效果的关键难题，团队提出了非核黄素依赖的自供氧g-C3N4 QDs，极大地提升了角膜交联尤其是快速角膜交联的效果，为圆锥角膜治疗提供了潜在的药物选择和靶点，相关成果发表于Nature子刊Nature Communications（2024，影响因子14.7）。
个性化微针介导区域靶向治疗
此次，团队首创个性化核黄素原位递送策略，通过根据角膜地形图精准设计与治疗区域形状相契合的微针阵列，实现核黄素的精准局部递送，为圆锥角膜的个性化CXL治疗探索新路径。
团队简介
我院黄锦海/周行涛领衔的眼科医工交叉创新团队，硕士研究生导师杨梅副研究员，学术骨干陈中幸等，在眼科医工交叉前沿领域长期深耕，秉承“以临床问题为导向”的理念，长期致力于解决致盲性眼病诊疗中的难题。通过融合医工前沿技术，团队成功打破传统诊疗技术的束缚，开发出高效递药系统，为眼病诊疗一体化的新路径作出显著成绩。
我院与光正眼科集团协同建立眼健康创新技术联合实验室平台，团队进一步推动“产学研”一体化建设，旨在打造眼科医疗创新高地，推动眼健康领域的持续发展，为视觉健康贡献力量。
作者介绍
杨梅、潘虹霰、陈婷婷、陈鑫、宁睿为本论文第一作者。
陈中幸、周行涛、黄锦海为本论文通讯作者。
供稿、供图丨眼科
编辑丨党委宣传部 曹显烨
值班审核：CQY
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